Менингит у взрослых — писание болезни, ее симптомы, лечение и профилактика.

Менингит у взрослых — писание болезни, ее симптомы, лечение и профилактика.

Серозный менингит у взрослых: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

В мире существует множество инфекционных заболеваний, которые возникают по разным причинам. Некоторые из них очень опасны, и лицам, у которых они диагностируются, требуется срочная госпитализация и терапия. При эпидемиях инфекционных патологий проводятся профилактические медицинские и санитарные мероприятия в образовательных учреждениях (детских садах, школах, университетах, колледжах и так далее).

Серозный менингит

Эта болезнь представляет собой инфекцию, которая вызвана различными возбудителями. Она проявляется воспалительным процессом в мозговых оболочках, вследствие которого в них скапливается жидкость, состоящая в основном из лимфы.

Серозный менингит (код по МКБ-10 G02.0), в отличие от гнойной формы данного заболевания, протекает не так тяжело и в большинстве случаев легко поддается терапии. Чаще всего эта инфекция встречается у детей и подростков, но иногда болеют и совершеннолетние люди.

Менингит: причины заболевания и его разновидности

Существует несколько типов патологии. Прежде всего различают первичный и вторичный серозный менингит. Первая разновидность представляет собой отдельное заболевание (например, вызванное специфическими вирусами ECHO или Коксаки). Вторая форма проявляется как осложнение инфекционных патологий. Эта болезнь часто возникает после перенесенного гриппа, кори, паротита, краснухи, герпетической ангины.

Существует также еще одна классификация в зависимости от этиологии серозного менингита. Учитывая такой фактор, как возбудители, провоцирующие заболевание, выделяют следующие его разновидности:

  1. Вирусный менингит.
  2. Бактериальный (чаще всего такую болезнь вызывают возбудители сифилиса и туберкулеза).
  3. Грибковый (данную форму инфекции провоцируют микроорганизмы типа грибка Кандида).

При серозном менингите у взрослых симптомы примерно такие же, как и у детей (головная боль, повышенная температура, тошнота, рвота, усиленное слезоотделение). Признаки первичной и вторичной формы инфекции также почти не отличаются друг от друга.

Пути инфицирования

До шестидесятых годов прошлого века наблюдалось гораздо больше случаев заражения серозным менингитом, чем в наши дни. Это было связано с периодическими эпидемиями детского спинномозгового паралича. Широкое распространение вакцины от полиомиелита привело к значительному уменьшению числа случаев серозного менингита. Однако эпидемии этой болезни все же случаются. Большинство вспышек приходится на лето и раннюю осень. Ответ на вопрос, заразен ли менингит, безусловно, положительный. Существует несколько путей заражения. В большинстве случаев болезнь передается воздушно-капельным путем. Бактерии, вирусы или грибки, провоцирующие инфекцию, попадают в воздух при кашле и чихании.

Как передается менингит от человека к человеку? Во-первых, при контакте с больным и использовании его вещей или предметов личной гигиены. Во-вторых, через плаценту от беременной женщины ребенку (что, правда, происходит крайне редко). Заразиться серозным менингитом можно и через немытые ягоды, овощи и фрукты, а также при купании в неочищенных открытых водоемах во время эпидемии. Переносчиками заболевания являются крысы и мыши, а также клещи. Поэтому при обнаружении грызунов в помещении крайне важно проводить мероприятия по борьбе с ними. А перед походом в лес следует максимально защитить себя от укуса клеща.

Кто больше всего рискует заболеть?

Вирус серозного менингита поражает в основном детей, а также совершеннолетних лиц со слабой иммунной системой, подверженных инфекционным заболеваниям. Кроме того, наличие злокачественных новообразований, туберкулеза, ВИЧ-инфекции может стать фактором риска. На вопрос о том, как защититься от менингита, ответ достаточно прост: необходимо укреплять иммунитет. Для этого следует избегать стрессовых ситуаций, перегрузок, не переохлаждаться, принимать витамины и употреблять в пищу полезные продукты. Известно, что бактерии и вирусы провоцируют менингит, причины заболевания, то есть его возбудителей, могут переносить грызуны. Поэтому люди, живущие в антисанитарных условиях, рискуют заразиться данной инфекцией.

Серозный менингит в детском возрасте

У несовершеннолетних лиц это заболевание может быть вызвано различными причинами и сопровождается признаками мозговых нарушений и общей интоксикации.

В начале болезни у детей наблюдается повышение температуры, учащение дыхания и частоты сердечных сокращений, лихорадка. Лицо ребенка приобретает красный или бледный оттенок, он становится капризным, беспокойным, плаксивым, аппетит у него отсутствует. Возникает тошнота, рвота и расстройство стула. Первые признаки, которые должны насторожить родителей, – головная боль (она обычно локализуется в области лба, висков или затылка), а также высыпания на коже. К сожалению, менингит у детей протекает гораздо серьезнее, чем у взрослых, и часто приводит к тяжелым последствиям вплоть до коматозного состояния и смерти. У малышей, которые перенесли такое заболевание, наблюдаются нарушения функции почек, органов зрения и слуха, судорожные припадки, отставание в интеллектуальном развитии и трудности в обучении.

У некоторых детей возникают сердечные патологии, заболевания опорно-двигательного аппарата, страбизм. Установлено, что чем младше ребенок, тем вероятнее, что инфекция закончится летальным исходом. Менингит в младенческом возрасте чаще всего приводит к смерти больного. Ребенок, который перенес эту инфекцию, нуждается в регулярном наблюдении врачей. Также ему необходимо время от времени проходить назначенные доктором обследования.

Главной профилактикой серозного менингита у детей является прививка. Если в детском учреждении хотя бы один ребенок заболел этой инфекцией, необходимо закрыть организацию на карантин и провести обследование лиц, которые контактировали с зараженным. Кроме того, с раннего возраста детей нужно приучать к соблюдению правил личной гигиены. Важно следить, чтобы ребенок регулярно мыл руки, не использовал чужих предметов (таких как полотенца, зубные щетки), не купался в открытых водоемах во время эпидемий, не употреблял в пищу немытые фрукты, ягоды и овощи, не пил сырую воду.

Как протекает болезнь у взрослых? Основные признаки

Прежде всего необходимо отметить, что для этой болезни характерен скрытый период, который обычно длится от двух до четырех дней. Заразен ли менингит в это время? К сожалению, да. Человек, который еще не знает о том, что болен и у которого еще не проявились признаки патологии, способен инфицировать окружающих.

После окончания скрытого периода начинают возникать патологические явления. Повышение температуры до 40 градусов часто сопровождает такую болезнь, как серозный менингит. У взрослых симптомы могут быть следующие:

  1. Мышечная боль, общая слабость.
  2. Повышенная температура в течение трех дней, ее резкое понижение, а затем повторное возникновение.
  3. Признаки отравления (диарея, боль в желудке, метеоризм, тошнота и многократная рвота, не зависящая от приема пищи).
  4. Головная боль, усиливающаяся под воздействием внешних раздражителей (свет, звук, запах), а также при движении. Больной чувствует некоторое улучшение самочувствия, когда находится в темноте, тишине и полном покое.
  5. Перенапряжение мышц шеи.
  6. Урежение ЧСС.
  7. Расстройства сознания. Как правило, коматозное состояние или обморок не возникают при такой инфекции, как серозный менингит у взрослых. Симптомы подобного характера чаще всего встречаются у детей. Хотя и у совершеннолетних лиц они могут возникнуть при тяжелом течении инфекции и отсутствии адекватной терапии.

Другие признаки

Менингит можно распознать также по некоторым внешним проявлениям:

  1. Краснота лица.
  2. Воспаление слизистой оболочки глаза.
  3. Сыпь в виде пузырьков в области носогубного треугольника.
  4. Покрасневшее горло с внешними признаками герпетической ангины.
  5. Чихание, кашель и насморк.
  6. Вялость.

Покраснение зева, сыпь и кашель наблюдаются прежде всего при одновременном течении герпетической ангины и развитии такого осложнения, как серозный менингит. У взрослых симптомы, напоминающие отравление или кишечную инфекцию, преобладают при заболевании, вызванном вирусом Коксаки.

Менингит Армстронга

Эта патология характеризуется наличием воспалительного процесса в мозговых оболочках, легких и сердечной мышце. Заболевание начинается внезапно. Первые его признаки – повышение температуры, рвота и головная боль. У пациентов также наблюдаются нарушения сознания, слуха и зрения. На десятый день после появления первых симптомов при наличии адекватной терапии состояние больного улучшается, но небольшая слабость может сохраняться на протяжении нескольких недель. Случаи менингита Армстронга чаще всего встречаются зимой и весной. Переносчиками болезни являются крысы и мыши. Человек заражается от грызунов путем вдыхания пыли, содержащей экскременты, в которых присутствуют микроорганизмы.

Диагностические мероприятия при подозрении на серозный менингит

Если при осмотре врач выявляет признаки, указывающие на наличие у пациента этой инфекции, он направляет больного на дополнительные обследования. При подозрении на серозный менингит диагностика включает в себя следующие мероприятия:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи с целью выявления возможных отклонений в их составе (например, повышенного содержания лейкоцитов).
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Рентгенография грудной клетки.
  4. Компьютерная томография.
  5. Спинномозговая пункция для оценки состояния ликвора (при наличии инфекции в организме спинномозговая жидкость содержит большое количество лимфоцитов).

Симптомы, характерные для серозного менингита, в некоторых случаях могут свидетельствовать и о наличии других патологий. Поэтому для уточнения диагноза специалисту необходимо провести комплекс анализов и различных диагностических процедур.

Терапия

У взрослых данная инфекция обычно протекает не слишком тяжело. В большинстве случаев она не приводит к смерти больного. Однако своевременное лечение необходимо, так как оно предотвращает развитие осложнений. Зная о том, насколько заразна болезнь и как передается менингит от человека к человеку, врачи, которые диагностировали у пациента данную инфекцию, рекомендуют ему немедленно лечь в больницу. К тому же вылечить заболевание и избежать возможных последствий можно только в условиях стационара.

Терапия при серозном менингите включает себя следующее:

  1. При бактериальной форме назначаются антибиотики и средства для борьбы с возбудителями болезни.
  2. Для уменьшения давления внутри черепа прописывают лекарства, стимулирующие отхождение жидкости (например, фуросемид).
  3. Если у больного обнаружен туберкулез, он должен принимать препараты, направленные на борьбу с возбудителями этой болезни (рифампицин, пиразинамид).
  4. Для расслабления мышц назначают средства, обладающие успокаивающим эффектом (например, «Седуксен»).
  5. Для снижения температуры используются жаропонижающие лекарства.
  6. При тяжелой интоксикации пациенту ставят капельницы со специальным раствором.
  7. Сильную головную боль купируют при помощи анальгетиков.

Последствия патологии

Тяжелая форма серозного менингита опасна развитием осложнений. Прежде всего это нарушение функций органов слуха и зрения. Кроме того, при запущенной инфекции и при отсутствии адекватной терапии у пациентов может развиваться кома, параличи, воспалительные патологии поджелудочной железы, яичек. Иногда наблюдается ухудшение когнитивных функций. В целом серозный менингит более опасен для детей, чем для взрослых. У несовершеннолетних пациентов и сама инфекция, и ее последствия имеют серьезный характер. У некоторых детей, перенесших данное заболевание, наблюдаются психические отклонения. Однако это не означает, что взрослым при симптомах менингита можно заниматься самолечением. Это заболевание требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Восстановительные мероприятия

Последствия инфекции (головные боли, слабость) могут наблюдаться у взрослых в течение нескольких недель. Поэтому после серозного менингита реабилитация крайне необходима. Она позволяет восстановить организм и укрепить иммунную систему, ослабленную в результате заболевания. Также необходимо наладить работу ЦНС и улучшить отток жидкости. Мероприятия по реабилитации пациентов включают в себя следующее:

  1. Электрофорез.
  2. Массажные процедуры.
  3. Лечебные ванны.
  4. Физиолечение при помощи электромагнитных волн.
  5. УФ-облучение.
  6. Прием витаминных комплексов для укрепления защитных сил организма.
  7. При возникновении периодических приступов цефалгии после перенесенной инфекции специалист может назначить обезболивающие препараты.

Также пациентам предлагается санаторно-курортное лечение (обычно в таких городах, как Сочи или Крым). Морская вода благотворно действует на организм и повышает его сопротивляемость инфекциям и возможности восстановления.

Как защититься от менингита?

Данное заболевание является заразным, и, чтобы обезопасить себя от инфицирования, необходимо соблюдать меры предосторожности, в особенности во время сезонной вспышки инфекции. Прежде всего важно содержать помещение в чистоте, регулярно мыть пол, проветривать комнаты. Продукты (особенно овощи, фрукты и ягоды) нужно правильно хранить и обязательно мыть перед употреблением. Так как возбудитель менингита, вирус ECHO, обитает в водоемах, следует избегать купания в период эпидемий.

Также необходимо бороться с грызунами (мышами, крысами), так как они также могут переносить болезнь. Перед прогулкой в лесу важно обезопасить себя от укуса клеща. Также нужно не забывать регулярно мыть руки, желательно с антибактериальным мылом. Если кто-то из близких заболел этой инфекцией, контакта с ним необходимо, по возможности, избегать, не пользоваться его предметами личной гигиены, посудой. Одежду и постельное белье, принадлежащее больному, рекомендуется тщательно стирать.

При наличии инфекционных заболеваний (в том числе детских) их необходимо своевременно лечить. Также рекомендуется укреплять организм с помощью витаминов, регулярных прогулок на свежем воздухе, сбалансированного питания, здорового сна, спорта и закаливающих процедур. Так как заболевание заразно, при возникновении эпидемий детские учреждения и учебные заведения временно прекращают свою работу, и в них проводится комплекс санитарных, медицинских и гигиенических мероприятий для предотвращения дальнейшего распространения инфекции. При вспышке серозного менингита карантин в детсадах и школах обычно продолжается не меньше двух недель.

Менингит у взрослых — писание болезни, ее симптомы, лечение и профилактика.

  • Виды менингита у взрослых
  • Причины развития менингита у взрослых
  • Симптомы менингита у взрослых
  • Диагностика менингита у взрослых
  • Лечение менингита у взрослых
  • Профилактика менингита у взрослых

Менингит представляет собой воспалительное заболевание, поражающее оболочки головного и спинного мозга. Данная патология чаще всего диагностируется у людей молодого возраста, однако может встречаться и у пожилых, страдающих хроническими болезнями, ослабляющими иммунную систему. Это тяжелое заболевание согласно статистическим данным ежегодно занимает лидирующие позиции по показателям летальности среди инфекционной патологии. Уровень смертности при менингите составляет 10-20%. Самый высокий риск наступления летального исхода имеют больные менингитом, возраст которых превышает 50 лет. Это заставляет медиков уделять пристальное внимание диагностике, лечению и профилактике менингитов, ведь только своевременная и адекватная медицинская помощь позволяет избежать развития осложнений данного заболевания.

Виды менингита у взрослых

Менингит является заразным заболеванием и может передаваться от больного человека здоровому. Инфекционный возбудитель, проникая в организм различными путями, вызывает воспаление мягких мозговых оболочек. В зависимости от характера инфекции, приводящей к развитию патологического состояния, различают следующие виды менингита:

  • вирусный – пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Данная форма заболевания имеет относительно легкое течение;
  • бактериальный – чаще всего развивается в конце зимы и начале весны. Протекает гораздо более тяжело и может стать причиной летального исхода;
  • грибковый – вызывается патогенной грибковой флорой. Наиболее часто встречается у пожилых людей с сильно ослабленным иммунитетом;
  • туберкулезный – является одной из наиболее опасных разновидностей менингита, представляющей собой проявление генерализации туберкулезной инфекции в организме.

Согласно особенностям патогенеза различают следующие типы менингита:

  • первичный – развивается как самостоятельное заболевание при первичном проникновении возбудителя в организм больного;
  • вторичный – характеризуется развитием воспаления мозговых оболочек вследствие распространения инфекции из очагов хронической инфекции при отите, гайморите, фурункулах, абсцессах, остеомиелите.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют такие виды заболевания:

  • лептоменингит – воспаление затрагивает как мягкую, так и паутинную оболочку мозга;
  • пахименингит – поражает преимущественно твердую мозговую оболочку;
  • панменингит – характеризуется развитием воспалительного процесса во всех слоях мозговой оболочки.

Причины развития менингита у взрослых

Менингит у взрослых чаще всего вызывают или бактериальные, или вирусные инфекционные агенты. Среди вирусов нередко воспаление мозговых оболочек провоцируют энтеровирусы. Изредка встречаются случаи менингита, обусловленные воздействием вируса паротита, ВИЧ. Основными возбудителями бактериальной формы болезни является Neisseria Meningitidis и Streptococcus pneumoniae. У людей пожилого возраста могут встречаться менингиты, вызванные микроорганизмом Listeria monocytogenes. Многие микроорганизмы, вызывающие развитие менингита, постоянно присутствуют в организме. У здорового человека они не вызывают ответной реакции, но при проникновении в кровь могут с кровотоком попадать в цереброспинальную жидкость и провоцировать воспаление мозговых оболочек. Кроме того инфекция может распространяться по организму с током лимфы, периневрально, а также контактным путем, например, при заболеваниях придаточных пазух носа.

Существуют различные пути передачи инфекционного возбудителя:

  • фекально-оральный – инфекционный агент, например, энтеровирус передается чрез немытые руки при несоблюдении правил личной гигиены, с пищей, различными предметами;
  • воздушно-капельный – инфицирование может происходить при кашле, чихании, близком контакте. Источником инфекции может быть как больной человек, так и носитель, в носоглотке которого постоянно персистируют патогенные микроорганизмы;
  • контактный – наблюдается во время родов при прохождении ребенка через родовые пути матери.

К факторам риска развития менингита у взрослых относят следующее:

  • мужской пол;
  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • пребывание в местах скопления людей, например, в общежитиях, общественном транспорте, казармах;
  • проживание в местности с большим количеством насекомых, являющихся переносчиками инфекционных возбудителей;
  • отказ от вакцинации и несвоевременное ее проведение;
  • путешествия в страны с большой распространенностью менингита, например, южную Африку;
  • иммунодефициты различной этиологии;
  • врожденные аномалии строения нервной системы;
  • травмы черепа в анамнезе;
  • перенесенные нейрохирургические операции;
  • хроническая почечная недостаточность, требующая проведения диализа;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • вирусные заболевания, например, болезнь Лайма;
  • наличие менингита в анамнезе.

Симптомы менингита у взрослых

Обычно при развитии менингита появляются следующие патологические признаки:

  • немотивированная общая слабость;
  • миалгия и артралгия;
  • звон в ушах;
  • лихорадка – температура может подниматься до 39 о С и выше;
  • снижение аппетита;
  • головная боль – боль при менингите характеризуется высокой интенсивностью и распространенной локализацией. Сильный болевой синдром в некоторых случаях может вызвать наступление рвоты, не приносящей облегчения. Боль распирающего характера может усиливаться при смене положения тела, воздействии яркого света, громких звуков;
  • кожные высыпания – для менингококковой инфекции характерно появление мелких высыпаний темно-красного цвета геморрагического характера. При тяжелом течении появляются крупные геморрагии, склонные к некротизации;
  • нарушение сознания – отмечается сонливость, спутанность речи, помутнение сознания, переходящие в сопор или кому;
  • многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • повышенная чувствительность кожных покровов;
  • появление судорог;
  • ригидность мышц шеи и затылочной области, особенно явно проявляющаяся при попытках согнуть голову книзу, дотянувшись подбородком к грудной клетке.

Клиническая картина менингитов различной этиологии имеет свои отличительные особенности. Для заболевания, вызванного бактериальными возбудителями, характерно внезапное начало с быстрым нарастанием клинической симптоматики. Симптомы вирусного менингита могут нарастать в течение нескольких дней. Обычно начало заболевания ничем не отличается от банальной простуды, однако клиническая картина менингита с течением времени становится все более характерной. Такое течение патологического процесса может затягивать диагностику заболевания и приводить к постановке неверных диагнозов.

Бактериальные менингиты, вызванные различными микроорганизмами, могут иметь следующие особенности:

  • при менингококковом менингите – характерными являются высокая лихорадка, озноб и яркие кожные высыпания. Возможны кровоизлияния в конъюнктиву глаза, маточные, носовые и желудочно-кишечные кровотечения, некрозы ушных раковин;
  • при пневмококковом менингите – воспаление мозговых оболочек часто сочетается с синуситами, отитами и воспалительными процессами верхних дыхательных путей и легких. Для такого вида менингита характерно стремительное развитие с появлением признаков расстройства сознания и судорог;
  • при туберкулезном менингите – заболевание начинается с повышения температуры тела, а спустя 3-5 дней присоединяется головная боль и рвота. Характерно сочетание данных симптомов с признаками поражения туберкулезной инфекцией легких и других органов.

Менингит является тяжелым заболеванием, приводящим к развитию ряда осложнений. Наиболее часто у пациентов с таким диагнозом появляется очаговая неврологическая симптоматика, например, парезы, нарушения движения глазных яблок, слуховые расстройства. Сдавливание и воспаление сосудов головного мозга может становиться причиной развития инсульта. Кроме того в роли осложнений менингита могут выступать бактериальный шок, ДВС-синдром, тромбоз глубоких вен, ТЭЛА, эндокардит, респираторный дистресс-синдром.

Диагностика менингита у взрослых

При обследовании пациентов с подозрением на менингит используются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • люмбальная пункция – позволяет получить образцы спинномозговой жидкости. Лабораторное исследование полученного материала направлено на определение степени тяжести воспаления, его возбудителя и чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам;
  • анализ крови – необходим для оценки основных показателей крови. В некоторых случаях может потребоваться посев крови на стерильность;
  • анализ мочи – направлен на оценку функциональной активности почек и выявление инфекции в мочевыводящих путях;
  • биопсия – может потребоваться для проведения дифференциальной диагностики сыпи при менингите с другими кожными высыпаниями;
  • КТ, МРТ – эти современные методы исследования используются для диагностики осложнений менингита, затрагивающих головной мозг;
  • рентгенография – может потребоваться для выявления очагов инфекции в легких, придаточных пазухах носа.

Лечение менингита у взрослых

Тактика лечения менингита определяется характером инфекции, степенью распространенности и тяжестью патологического процесса, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний. Лишь пациенты с легким течением заболевания могут проходить лечение в амбулаторных условиях. Всем другим больным менингитом требуется квалифицированная медицинская помощь и круглосуточное наблюдение специалистов.

Лечебная программа при менингите включает несколько пунктов:

  • борьба с возбудителем – этиотропная терапия менингита в зависимости от причины развития заболевания проводится антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми препаратами. Подбор лекарственной терапии проводится в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к лекарственным препаратам. Антибактериальные препараты могут вводиться не только внутривенно, но и непосредственно в спинномозговой канал;
  • снижение внутричерепного давления – применение диуретиков, гормональных лекарственных препаратов позволяет бороться с отеком тканей и способствует снижению давления в ликворной системе головного мозга;
  • борьба с интоксикацией – для облегчения состояния пациента и ускорения выведение возбудителя и его токсинов из организма проводится инфузионная терапия. Она заключается во внутривенном вливании специальных коллоидных и кристаллоидных растворов в определенном объеме;
  • симптоматическая терапия – возможно применение обезболивающих, жаропонижающих препаратов, лекарственных средств для борьбы с судорожным синдромом и т.д.

При нетяжелом течении менингита ответ на лекарственную терапию удается получить в течение нескольких дней. После перенесенного заболевания в течение 2-3 месяцев могут сохраняться остаточные явления, например, вегето-сосудистая дистония, периодические приступы головной боли, колебания внутричерепного давления. Поэтому пациенты, перенесшие данное заболевание, должны находиться на диспансерном учете.

Профилактика менингита у взрослых

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития менингита, проводятся еще в детском и подростковом возрасте. Они включают вакцинацию от вирусов краснухи, кори, паротита, ветряной оспы, менингококка, пневмококка и гемофильной палочки типа В. Своевременное проведение вакцинации позволяет сформировать достаточный иммунный ответ, направленный против основных возбудителей данного заболевания. Дополнительное введение противоменингококковой вакцины рекомендовано людям, проживающим в общежитиях, планирующим посещение стран с высокой распространенностью данной инфекции, перенесшим операцию по удалению селезенки и инфицированным ВИЧ.

Рекомендуется избегать близкого контакта с больными менингитом. Больного необходимо отделить от других членов семьи и особенно от детей. Избежать развития заболевания после состоявшегося контакта с больным позволяет химиопрофилактика, заключающаяся в приеме антибактериальных препаратов коротким курсом.

Менингит является опасным заболеванием, при появлении первых же признаков которого необходимо обратиться за медицинской помощью.

Менингит у взрослых

О болезни

Менингит – это тяжелое заболевание, которое повреждает различные защитные оболочки мозга. Основная опасность заключается в развитии осложнений, угрожающих жизни пациента. При наличии подозрений или проявлении симптомов недуга, показана обязательная госпитализация. Менингит у взрослых развивается достаточно часто, возраст человека ключевой роли не играет.

Менингит — это повреждение воспалительного характера, локализующееся в оболочке головного или спинного мозга. О наличии заболевания свидетельствует сильная, интенсивная боль в области головы, высокие показатели температуры, затуманенное сознание, чувствительность к свету и звуку и ряд других симптомов.

Воспалительный процесс в большинстве случаев провоцируется вредоносным микроорганизмом: вирус, грибок или бактерия. Менингит нередко является следствием поражения организма другим заболеванием с инфекционной природой проявления. Возникает опасность не только для здоровья, но и для жизни, так как может спровоцировать летальный исход. Особенно опасными являются формы менингита, спровоцированные грибком и бактерией.

Для терапии заболевания используются антибиотики, препараты с действием на вирусы и грибки. Индивидуальный подбор лекарств выполняет врач-терапевт, в дальнейшем может присоединяться другой специалист, если будут обнаружены показания для этого. Лечение проводится исключительно в пределах стационара.

Симптомы

Первые симптомы недуга отчасти нехарактерны, но есть признаки, которые позволяют точнее определить менингит:
• сильный скачок температуры организма;
• боли в области головы;
• ригидность в мышцах затылка – это состояние, которое характеризуется наличием онемения, сложности движения головой при повороте или наклонах;
• снижение аппетита, порой даже его отсутствие;
• постоянная тошнота и частые рвотные позывы, облегчение наступает редко;
• образование сыпи на коже, может приобретать розовый или красный цвет. При давлении на участок с проявлением, сыпь пропадает, а спустя два часа, появляются синяки;
• диарея чаше образуется у детей, но взрослые также от нее могут страдать;
• слабость человека, жалобы на недомогание;
• вероятно, появление галлюцинаций, возбужденности или, напротив, вялости.

Признаки менингита у взрослых приобретают более выразительные черты:
• головные боли при менингите становятся интенсивными;
• гиперемия, когда температура тела достигает 40°С, сопровождается ознобом;
• гиперестезия – это неприятное ощущение от света, звука и касания;
• сильное головокружение или сознание становится затуманенным, иногда пациент впадает в кому;
• потеря аппетита, проявляется тошнота и переходит во рвоту;
• диарея возникает из-за несварения пищи и дисфункции всего ЖКТ;
• ощущение давления в мышцах глаза, иногда развивается конъюнктивит;
• воспалительные процессы в лимфатических железах;
• поражения мозговых оболочек приводят к болевому синдрому при давлении в месте прохождения тройничного нерва , область между бровями и участок ниже глаз;
• симптом Кернинга – разгибание ноги в колене невозможно, это провоцируется из-за сильного напряжения мышц бедра;
• симптом Брудзинского – отмечается движение рефлекторного характера в конечностях и остальных частях, если надавить на участки тела или наклонить голову;
• Болезнь Бехтерева – в процессе простукивания дуги на скулах происходит непроизвольное сокращение мышц лица;
• симптом Пулатова – при простукивании черепной коробки появляется боль;
• симптом Менделя – если надавить на внешний участок слухового прохода, провоцируется боль.

Дифференциальная диагностика менингита подразумевает составления всех перечисленных жалоб, но есть неспецифические признаки болезни.
• уменьшение остроты зрения, развитие косоглазия, птоз, нистагмы, раздвоение картинки;
• снижение функции слухового аппарата;
• появление пареза в мускулатуре, отвечающей за мимику, человек не способен контролировать эту сферу;
• болевые ощущения в области горла, кашлевой рефлекс и заложенность носа;
• болевой синдром в животе, наличие запора;
• судорожное состояние;
• приступы эпилепсии;
• тахикардия и брадикардия;
• увеличение АД;
• сонливость;
• чрезмерная раздражительность;
• увеит.

Причины менингита

Менингит, имеющий первичную причину появления, более заразен, нежели вторичный.
Причины для возникновения патологии различны. Болезнь развивается из-за:
бактерий:

  • менингококк – это возбудитель менингита и инфекции менингококкового происхождения;
  • пневмококк – это подобная гемофильная палочка, которая является одной из самых распространенных причин болезни;
  • туберкулезный менингит может повлиять на возникновение вторичного типа поражения;
  • стрептококковое поражение инфекцией группы B, чаще появляется у новорожденных;
  • кишечная палочка. Этот штамм наблюдается у детей возрастом до 1 года;
  • гемофильная бактерия – это причина 33% клинических случаев;
  • листерия поражает людей со слабым иммунитетом и пенсионного возраста.
    Вирусов. Запустить процесс в оболочках головного могут:
  • энтеровирусы
  • арбовирусы
  • герпетический вирус 1-2 типа
  • вирус Коксаки
  • эпидемический паротит и в исключительных случаях – цитомеговирус.
    Грибок способен спровоцировать серозное воспаление, в частности:
  • криптококк и кандида.
    Спирохеты. Сюда относится:
  • сифилитический менингит, возбудитель – бледная трепонема, боррелия (провоцирует болезнь Лайма и лептоспирозы).
    Остальные причины. Возбудитель малярии – плазмодий и токсоплазма.

Виды заболевания

  • первичная форма менингита – это болезнь первой стадии, когда заболевание образовалось самостоятельно, а гнойные очаги не появляются из-за отсутствия инфекционного поражения в других органах;
  • вторичная форма развивается, когда мозговые травмы и основной синдром возникают из-за инфекционных заболеваний. Так, менингит является осложнением: сифилиса, туберкулеза, свинки и т.д.

По типу воспаления:

  • Гнойная форма образуется вследствие осложнения воспалительных очагов в оболочке мозга. Основная причина в поражении бактериями;
  • Серозная форма. Заболевания данного типа чаще бывают с легким течением и не сопровождаются гноем. В кровь попадают вирусы и провоцируют патологию.
  • острая форма возникает за несколько суток и отличается резкой и интенсивной симптоматикой;
  • фульминантный – это самая тяжелая форма менингита, характеризуется еще более быстрым поражением. Гибель может наступить уже в течение 1 суток;
  • хронический – поражает медленно, отличается постепенно нарастающей симптоматикой.

Способы передачи болезни

Инфекция у больных передается разнообразными путями, поэтому требуется соблюдение особой аккуратности у пациентов. Поражение возможно через:

  • воздух;
  • контакт или бытовым методом;
  • употребление продуктов, не прошедших обработку или прием пищи с нечистыми руками;
  • кровь;
  • лимфу;
  • наследственное поражение;
  • через жидкость из загрязненных водоемов.

Инкубационный период

От периода заражения до проявления первых симптомов при менингите, проходит разное количество времени, которое зависит от возбудителя патологии. Преимущественно этап составляет 2-4 суток. В отдельных случаях развитие бывает молниеносным – всего два часа. Порой встает вопрос, может ли наступить проявление через 2-3 недели? – Это возможно. Стоит провести диагностическую процедуру.

Лечение

Лечение отличается в зависимости от рода провокатора. Условно терапия разделяется на симптоматическую (облегчает состояние пациента) и лечение патологии.
Для ликвидации менингита используется:

  • бактериальный: Бензилленициллин, Цефтриаксон – средства устраняют стрептококки, пневмококки и менингококки. Цефтазидим и Меропенем – особенно важны в борьбе против гемолитических стрептококков. Левомицетин используется для истребления кишечной палочки.
  • туберкулезный: Изониазид, Фтивазид, Стептомицин – препараты устраняют возбудителя туберкулеза.
  • вирусный: для устранения врачи часто назначают Интерферон и препараты из группы глюкокортикостероидов.
  • грибковый: прописывается Амфотерицин В, 5-Флуцитозин, вспомогательной терапией может выступать Флуконазол.


Симптоматическое лечение:

  • аллергия – Кларитин, Супрастин;
  • рвота – Церукал, Мотилиум;
  • температура – Нуровен, Диклофенак;
  • раздражительность – Тенотен или настойка Валерианы;
  • отеки – Диакарб, Уроглюк;
  • нормализация цереброспинальной жидкости – Цитофлавин.

Последствия

Появление менингита требует неотложное лечение, иначе могут развиться различные опасные патологии.

Наносящие вред организму:

  • отечность мозга. Преимущественно появляется на следующий день после первых симптомов. У пациента возникает обморок, давление сильно снижается, а спустя время повышается, происходит брадикардия, переходящая в тахикардию, возможна одышка, отек легкого.
  • Шок инфекционного или токсического происхождения. Появляется из-за проникновения в кровоток большого количества токсиных продуктов от жизнедеятельности микроорганизмов. Сопровождается высокой температурой, чувствительностью к свету и звукам, одышка.

Другие последствия: глухота, нарушение гормонального фона, гидроцефалия, эпилептические припадки, парез или паралич.

Профилактика

Профилактические мероприятия подразумевают:

  • повышенные меры предосторожности в отношении личной гигиены;
  • минимизировать контакт с больными людьми;
  • в рацион добавить еду с витаминами и минералами;
  • избегать помещений скопления, более всего в периоды обострения ОРЗ;
  • проводить влажную уборку раз в 2- людей 3 дня;
  • максимально исключить напряжение;
  • заниматься спортом;
  • предотвратить переохлаждение;
  • своевременное лечение вирусных и других болезней;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не заниматься самолечением.

Менингит

Общие сведения

Бактериальный менингит и менингококковая септицемия являются очень серьезными заболеваниями и нуждаются в срочном лечении антибиотиками.

Амебный менингит — очень серьезное и редкое заболевание, которое, к сожалению, почти всегда имеет летальный исход. Оно вызвано амебой, которая живет в геотермальных водоемах, и ее можно подхватить через нос при погружении в воду с головой.

Вирусный менингит является более распространенной формой, чем бактериальный. Он не угрожает жизни, но очень ослабляет организм человека. Вирус может передаваться через чихание и кашель, а также через канализацию и вследствие плохой гигиены.

Причины развития менингита

Многие патогенные микроорганизмы вызывают менингит: менингококки (Neisseria meningitis), пневмококки, гемофильная палочка тип b (Hib), туберкулезные микобактерии, кишечная палочка, стрептококковые бактерии группы Б, амеба, вирусы.

Когда переносчик менингококка кашляет или чихает, воздушно-капельным путем возбудитель может мгновенно попасть другим людям, но, к счастью, менингитом заболевают не все. Можно также заразиться через поцелуй.

Симптомы менингита

При подозрении на менингит пациенту необходимо обратиться к врачу или срочно госпитализировать.

При появлении рвоты на фоне высокой температуры, озноба, сильной головной боли, раздражение при ярком свете, ригидности мышц шей (больной не может дотянуться подбородком до шеи), сонливости и высыпаний на коже, боль в суставах или мышцах, судорог необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Менингит и менингококковую септицемию не всегда можно распознать сразу, так как симптоматика очень похожа на гриппозную. Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. Симптомы могут проявляться не все, и нет никакой последовательности в появлении. Важно помнить, что болезнь может сопровождаться и другими симптомами, что может ввести в заблуждение.

Осложнения менингита

С пневмококковым менингитом обычно ассоциируют осложнения на слух.
Менингит может привести к смерти (счет на часы), особенно если не сразу обратиться за медицинской помощью.

Что можете сделать вы

Если ваш знакомый болен, или Вы подозреваете наличие менингита / менингококковой септицемии, незамедлительно обратитесь к врачу. Детально опишите симптомы, озвучьте свои подозрения. Если местный врач не доступен, сразу же идите в ближайшую больницу, так как, если это менингит или менингококковая септицемия крайне необходима срочная медицинская помощь.

Что может сделать врач

Госпитализировать; сделать детальное обследование; сделать спинномозговую пункцию, результаты помогут определить, какие антибиотики будут наиболее эффективны при форме бактериального менингита; назначить внутривенно антибиотики.

Профилактические меры

Некоторые формы менингита можно предупредить вакцинацией. Вакцина эффективна у 80% вакцинированных и действует в течение только 3 лет. Вакцина не защищает детей до 18 мес.

Менингит: причины, симптомы и лечение смертельной болезни

В 2019 году отмечается рост заболеваемости острыми менингитами. Заболевание передается от одного человека к другому через бактерии и вирусы, которые являются возбудителями менингита.

При несвоевременной помощи может наступить летальный случай. Что такое менингит, как распознать симптомы и как лечить заболевание – читайте далее.

Это воспаление мягкой мозговой оболочки, покрывающей головной и спинной мозг человека. Если вовремя выявить недуг, то его лечение пройдет относительно быстро и без последствий. Однако, если же лечение запустить, то это может иметь даже летальный исход.

Разновидности менингита

Менингококковый менингит

В первые дни заражения у больных появляется геморрагическая сыпь, озноб и лихорадка. В то же время в крови происходят острые воспалительные изменения. Если не приступить к лечению вовремя, то смертность при этом менингите составляет 50%.

Пневмококковый менингит

В большинстве случаев такой менингит провоцирует перенесенная пневмония или синусит (воспаление слизистой оболочки возле носовых воздушных пазух). В этом случае менингита симптомы проявляются позднее. Даже если болезнь обнаружить вовремя, она очень быстро прогрессирует. Могут появиться судороги и нарушения сознания. Даже если лечение начать вовремя, смертность составляет 15 – 25%.

Менингит, который вызвала гемофильная палочка

Этим менингитом чаще всего болеют дети до года. Почти сразу у младенцев появляется лихорадка, а также возможно частое срыгивание или рвота.

Вирусный менингит

Чаще всего первые симптомы напоминают грипп и только через несколько дней появляются некоторые признаки менингита. Больные плохо себя чувствуют, имеют сильную головную боль, однако другие серьезные симптомы менингита, как потеря сознания, не проявляются.

Туберкулезный менингит

Болезнь начинается с лихорадки, через несколько дней начинается рвота и сильная головная боль. Через 2 недели после заражения болезнь поражает мозг. Смертность при этой болезни составляет от 15 до 25%.

Менингит у детей

Дети до 5 лет – это самая большая группа риска заразиться менингитом. Именно в этом возрасте эта болезнь имеет особенно серьезную опасность, серьезны и ослажнения от менингита.


Один из симптомов – высокая температура

Тяжелая форма детского менингита развивается при инфицировании стрептококковой агалактией. Заразиться этим микроорганизмом ребенок может при рождении от матери. В этом случае болезнь протекает молниеносно и вызывает серьезные последствия, даже смерть ребенка.

Среди детей в возрасте от 1 до 5 лет наиболее распространенным является вирусный менингит. Обычно он имеет не такие серьезные последствия.

Бактериальный менингит, вызванный менингококком, пневмококком и гемофильной палочкой, протекает у детей значительно труднее, поэтому для защиты медики рекомендуют делать вакцинацию.

Симптомы менингита у детей

Общие симптомы менингита характеризуются повышением температуры, ознобом, тахикардией, плохим аппетитом. Поэтому часто родители могут спутать эту болезнь с простудой или гриппом.

При этом существуют некоторые симптомы, которые должны стать тревожным звонком для родителей, чтобы немедленно обратиться к врачу.

Сильная головная боль

Боль распространяется по всей голове, при этом приступы боли очень сильные. От этого дети начинают плакать или даже кричать.

Высыпание

Сразу с первых дней заболевания на теле у ребенка возникают мелкие темно-вишневые крапинки при легкой форме менингита, а при тяжелой могут появиться даже большие пятна или синяки.

Спутанность сознания и эпилептические припадки

Постоянная рвота

Повышение чувствительности

Глаза начинают болезненно реагировать на свет, ребенок тяжело реагирует на громкие звуки или даже прикосновения.

Симптом Кернига

Чтобы определить этот симптом, родителям надо положить ребенка на спину и согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе. Далее следует попробовать разогнуть только в колене. При менингите нога у ребенка полностью не разогнется и появится резкая боль в пояснице.


Как определить симптом Кернига

Лечение менингита у детей

Даже если есть только подозрение менингита, ребенка сразу госпитализируют в инфекционный стационар. Во время острого периода детям назначается постельный режим, максимальный покой, диета.

Кроме того, в соответствии с формой болезни детям назначают антибактериальные препараты. Продолжительность антибиотикотерапии при менингите составляет не менее 10-14 дней.

При вирусном менингите проводят противовирусную терапию. Если происходит тяжелое течение заболевания, то ребенку необходима респираторная поддержка.

После того, как ребенок выздоровел, он еще некоторое время находится на контроле педиатра, инфекциониста и невролога.

Менингит у взрослых: симптомы и лечение

Многие считают менингит детской болезнью. Какая-то доля правды в этом есть – по статистике от воспаления мозга в 90% случаев страдают именно дети. При этом взрослые в 9 из 10 случаев являются лишь носителями этого заболевания, симптомы появляются редко.

Как правило, в организме взрослого человека бактерии, провоцирующие менингит, вызывают тонзиллит или ангину. Однако, в отдельных случаях инфекция может дойти и до мозга, провоцируя воспаление. У взрослого менингит чаще всего может возникнуть как осложнение гайморита, туберкулеза и др.

Симптомы у взрослого такие же, как и у детей – сильная головная боль, сыпь, рвота и повышенная чувствительность.


Симптом менингита – сыпь

Лечение тоже происходит только в больничных условиях. Взрослому выписывают антибактериальные препараты. Как правило, все препараты вводят внутривенно или в спинномозговой канал если болезнь угрожает жизни пациента. Длительность терапии составляет неделю или больше.

Менингит почти всегда сопровождается сильной интоксикацией организма, поэтому во время лечения выводят токсины. Для этого больному вводят физиологический раствор через капельницу или уколы.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Добавить комментарий