Just another WordPress site

Рак головного мозга: симптомы (признаки) и причины возникновения, сколько живут с болезнью и лечение

Рак головного мозга: симптомы (признаки) и причины возникновения, сколько живут с болезнью и лечение

Опухоль головного мозга

Группа различных внутричерепных новообразований (доброкачественных и злокачественных), возникающих вследствие запуска процесса аномального неконтролируемого деления клеток, которые в прошлом являлись нормальными составляющими самой ткани мозга (нейроны, глиальные клетки, астроциты, олигодендроциты, эпендимальные клетки), лимфатической ткани, кровеносных сосудов мозга, черепномозговых нервов, мозговых оболочек, черепа, железистых образований мозга (гипофиза и эпифиза), или возникающих вследствие метастазирования первичной опухоли, находящейся в другом органе.

Опухоли головного мозга составляют до 6% всех новообразований в организме человека.

Частота их встречаемости колеблется от 10 до 15 случаев на 100 тыс. человек.

Факторы риска. Опухоль головного мозга может появиться в любом возрасте, но риск возникновения патологии возрастает с возрастом. Большинство опухолей головного мозга возникает у людей от 45 лет и старше. Некоторые опухоли (медуллобластомы или доброкачественные астроцитомы мозжечка) развиваются только у детей.

Другие возможные факторы риска:

Воздействиее радиации, различных токсических веществ;

Существенное загрязнение окружающей среды;

У детей – высока частота врожденных опухолей, одной из причин которых может выступать нарушение развития церебральных тканей во внутриутробном периоде.

Виды и типы.

Как и все остальные опухоли, новообразования центральной нервной системы подразделяют на доброкачественные и злокачественные.

Развиваются медленно, не прорастая в соседние ткани и органы;

Не дают метастазов;

После полного удаления, как правило, не образуются заново;

Склонны переходить в злокачественные.

Агрессивны, отличаются быстрым ростом, проникают в соседние ткани и органы, метастизируют;

Даже после полного удаления нередко появляются снова.

В зависимости от первичного очага опухоли, различают первичную опухоль мозга и вторичную (метастазы):

Первичная опухоль мозга образуется из ткани самого мозга, растет медленно и метастазирует в редких случаях;

Метастазы в мозг или вторичная опухоль — встречается гораздо чаще и является результатом метастизирования из другого органа, в котором развилась злокачественная опухоль.

Основные типы рака мозга (гистологическая классификация):

Глиома – самая распространенная опухоль мозга, на ее долю приходится примерно 60%. Она развивается из глии – вспомогательных клеток нервной ткани. Глиальные опухоли — самая многочисленная группа онкологии мозга.

Эпендимома – разновидность глиальной опухоли, развивается из тонкой эпителиальной мембраны, выстилающей желудочки мозга. Склонна к метастазированию с током спиномозговой жидкости. Эпендимомы составляют около 10 % всех внутричерепных новообразований. Эпендимомы, растущие в паренхиму мозга, относят к внутримозговым опухолям.

Менингиома – следующая по распространенности опухоль мозга. Развивается из твердой оболочки головного мозга (менингиомы называют оболочечными опухолями).

Астроцитома – возникает из астроцитовглии (вспомогательные клетки мозга).

Олигодендроглиома – возникает из олигодендроцитов глии (вспомогательных клеток нервной ткани), но есть данные об общем происхождении с астроцитомой из общих клеток-предшественниц.

Гемангиома – возникает из клеток сосудов мозга.

Нейрональные опухоли головного мозга – возникают из … (написать, какие ткани). К ним относятся (в порядке нарастания): ганглиоцитома (доброкачественная), ганглионейробластома и нейробластома.

Эмбриональные виды опухолей головного мозга возникают внутриутробно. Это редкий, но очень опасный вид опухолей.

Вне зависимости от типа и размера любая опухоль мозга опасна, поскольку сдавливает мозговую ткань, из-за чего погибают нервные клетки, серьезно уменьшается или совсем прекращается доступ крови в мозговые структуры.

Симптомы. Симптоматику заболевания формируют локализация опухоли, ее агрессивность и гистологический тип. Происходят изменения или выпадения важнейших функций мозга:

Головная боль — возникает вследствие раздражения рецепторов, локализующихся в черепных нервах, венозных синусах, стенках оболочечных сосудов. Имеет характер глубокой, достаточно интенсивной и распирающей боли, зачастую приступообразной.

Рвота – без связи с приемом пищи.

Системное головокружение — может протекать в виде ощущения проваливания, вращения собственного тела или окружающих предметов.

Двигательные нарушения – в качестве первых симптомов отмечаются у 62% пациентов; в остальных случаях они возникают позже в связи с ростом и распространением опухоли. К наиболее ранним проявлениям пирамидной недостаточности относится: снижение рефлексов в конечностях, мышечная слабость (парез).

Сенсорные нарушения — возникают примерно у четверти пациентов, в остальных случаях выявляются только при неврологическом осмотре.

Судорожный синдром (внезапные и непроизвольные приступы мышечных сокращений) — у 37% пациентов с церебральными опухолями такие приступы выступают первичным клиническим симптомом.

Расстройства психической сферы — встречается в 15-20% случаев церебральных опухолей, преимущественно при их расположении в лобной доле: безынициативность, неряшливость, апатичность; эйфоричность (необоснованная радость), самодовольство; при прогрессировании опухолевого процесса сопровождается нарастанием агрессивности, злобности, негативизма.

Зрительные галлюцинации характерны для новообразований, расположенных на стыке височной и лобной долей.

Прогрессирующее ухудшение памяти, нарушения мышления и внимания.

Затуманивание зрения, «мушки» перед глазами – связанные с повышенным внутричерепным давлением.

Нарастающее ухудшение зрения (атрофия зрительного нерва);

Сужение полей зрения – выпадение разноименных половин зрительных полей, выпадение в полях зрения обоих правых или обоих левых половин.

Застойные диски зрительных нервов диагностируются у половины пациентов чаще в более поздних стадиях, однако у детей могут служить дебютным симптомом опухоли.

Прочие симптомы могут включать нарушения слуха, нарушения речи, изменение походки, глазодвигательные расстройства, обонятельные, слуховые и вкусовые галлюцинации; при локализации опухоли головного мозга в области гипоталамуса или гипофиза возникают гормональные расстройства.

Диагностика. Необходим осмотр целой группы специалистов: терапевта (врача общей практики), невролога, офтальмолога, онколога, нейрохирурга.

Общий клинический анализ крови;

Клинический анализ мочи;

Кровь на онкомаркеры.

Визуальные методы диагностики:

КТ, МРТ головного мозга;

УЗИ в комплексе с допплер-диагностикой (позволяет увидеть изображение обследуемого участка и движение кровотока);

УЗИ мозга (М-эхо) – определяет смещение срединных структур мозга.

Церебральная контрастная ангиография — рентгеновское исследование сосудов головного мозга, электроэнцефалография (ЭЭГ) – позволяют оценить функциональную активность мозга и определить патологические нарушения в ней.

Сцинтиграфия – современный метод лучевой диагностики, который используется для оценки функционирования различных органов и тканей.

ПЭТ КТ (позитронная эмиссионная томография) – основывается на внутривенном введении радиоактивного индикатора, который помогает на молекулярном уровне определить наличие в них патологического процесса в органах и тканях.

Инструментальные методы диагностики (могут потребоваться после консультации со специалистами):

Вентрикулоскопия — осмотр желудочков головного мозга с помощью волоконно-оптического прибора — эндоскопа.

Стереотаксическая биопсия — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее проводить забор патологически измененной мозговой ткани из головного мозга с целью проведения микроскопического исследования, установления точного гистологического диагноза и определения тактики терапии.

Нейрохирургические микрооперации, в ходе которых делается забор тканей с пораженных участков мозга для последующего гистологического исследования.

Лечение. Осуществляется различными методами.

Стереотаксическая радиохирургия – метод лучевой терапии, альтернативный традиционному хирургическому лечению. Для уничтожения опухоли применяется множество пучков радиации, направленных в одну точку (гамма-нож) или один пучок, направление которого в ходе сеанса облучения постоянно меняется, но при этом он обязательно проходит через ткань опухоли. Это позволяет без особой лучевой нагрузки на здоровые ткани доставить большую дозу радиации именно к опухоли. Современные компьютерные технологии в визуализации позволяют провести такую «радиохиургическую» операцию очень точно.

Метод позволяет врачу обойтись без скальпеля и хирургических осложнений, а также подобраться к труднодоступным опухолям мозга, которые ранее считались неоперабельными. В некоторых случаях стереотаксическая радиохирургия может быть единственным возможным методом лечения.

Эндоскопические вмешательства применяются при наличии таких заболеваний, как кисты и гематомы (после черепно-мозговых травм). Вмешательства без широких разрезов, с использованием особой эндоскопической техники, что позволяет избежать травмирования мелких кровеносных сосудов и нервов. Такие методы лечения позволяют эвакуировать жидкость из желудочков головного мозга у детей с гидроцефалией (вентрикулоскопия). Примером оперативного лечения данным методом является трансназальное удаление аденомы гипофиза: эндоскоп вводится через носовой ход.

Лучевая терапия применяется только в тех случаях, когда хирургическое лечение невозможно по тем или иным причинам, например, при наличии сопутствующих заболеваний у пациента. В некоторых случаях может применяться после хирургического вмешательства, чтобы уменьшить риск рецидива опухоли и уничтожить возможно оставшиеся опухолевые клетки в мозгу. Лучевая терапия проводится местно, то есть облучается определенный отдел мозга, а не весь мозг. Доза облучения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от размера опухоли, ее состава и глубины залегания. В зависимости от типов опухолей формируются различные схемы лучевой терапии.

Химиотерапия относится к системным методам лечения, так как химиопрепараты оказывают влияние на весь организм, то есть, как на опухолевые клетки, так и на здоровые. Применяют препараты алкилирующей группы, антиметаболиты, препараты природного происхождения, антибластические антибиотики, синтетические и полусинтетические препараты. Химиотерапия чаще всего заключается в применении либо одного препарата, либо, что чаще, нескольких, по определенной схеме. Химиопрепараты могут вводиться как перорально, так и внутривенно. В некоторых случаях они могут вводиться через ликворный шунт (полую трубку). Эффективность химиотерапии повышается при ее сочетании с лучевой терапией, при этом курс должен состоять из нескольких препаратов. Химиотерапия обычно назначается в виде циклов, между которыми химиотерапия не проводится. Каждый такой цикл химиотерапии опухоли мозга длится несколько недель. В большинстве своем проводится 2-4 цикла химиотерапии. Далее проводится перерыв в лечении, чтобы определить эффективность лечения.

Первые признаки и симптомы, стадии и лечение рака мозга

Рак головного мозга – опасное заболевание, которое трудно поддается лечению и может привести к смерти пациента. Наибольшая угроза заключается в его бессимптомном течении – четвертая стадия рака мозга, при которой пациент имеет выраженные симптомы заболевания, плохо поддается лечению и прогноз для таких больных неутешительный.

При этом симптомы, с которыми пациент может обратиться к врачу, легко спутать с проявлениями других заболеваний. Так, головные боли, рвота и головокружения в сочетании с нарушениями зрения характерны для мигрени, гипертонического криза. Боль в голове также может быть спровоцирована остеохондрозом. Поэтому в лечении рака головного мозга многое зависит от квалификации врача, к которому обращаются за диагностикой – сумеет ли он вовремя обнаружить опасные признаки и провести необходимое обследование, что поможет выявить онкологический процесс.

Опухоли классифицируют согласно тканям, в которых начался их рост. Так, опухоли, развивающиеся из оболочки мозга, называют менангиомами. Опухоли, возникающие в тканях головного мозга – ганглиомы или астроцитомы, общее название – нейроэпителиальные опухоли. Невринома – злокачественное новообразование, затрагивающее оболочку черепных нервов.

Глиомы составляют 80% злокачественных новообразований головного мозга, менингиомы также относятся к распространенным опухолям, встречаются в 35% случаев первичного рака мозга.

Причины рака головного мозга

Причины опухолей головного мозга изучены недостаточно – в 5-10% рак спровоцирован наследственными патологиями генов, вторичные опухоли возникают при распространении метастаз при раке других органов.

Можно выделить следующие причины рака мозга:

Генетические заболевания как синдром Горлина, болезнь Бурневилля, синдром Ли-Фраумени, туберкулезный склероз и нарушения гена APC могут стать причиной развития рака мозга.

Ослабленное состояние иммунитета, которое может наблюдаться после пересадки органов, больных СПИДом повышает вероятность возникновения раковых опухолей в мозге и других органах.

Рак мозга чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Исключение составляют менингиомы – новообразования паутинной оболочки мозга. Расовая принадлежность также играет важную роль – белокожие люди чаще страдают от заболевания, чем представители других рас.

Воздействие радиации и канцерогенных веществ также несет онкогенную опасность и является фактором риска для развития рака мозга. В группу риска входят люди, задействованные на вредных производствах, например, в промышленном изготовлении пластмасс.

Рак мозга чаще встречается у взрослых людей, с возрастом риск злокачественных новообразований увеличивается, и заболевание тяжелее поддается лечению. У детей также есть риск развития рака, но типичные места локализации опухолей отличаются: так, у взрослых рак чаще затрагивает оболочки головного мозга, тогда как у младших пациентов страдает мозжечок или ствол мозга. В 10% случаев рака мозга у взрослых опухоль затрагивает шишковидное тело и гипофиз.

Вторичные опухоли являются следствием других онкологических процессов в организме – метастазы попадают внутрь черепа через систему кровообращения и дают начало злокачественному новообразованию в мозге. Такие опухоли часто встречаются при раке молочной железы и других онкозаболеваниях.

Первые признаки рака мозга

При опухолевых образованиях мозга симптомы бывают двух типов: очаговые и общемозговые. Общемозговые характерны для всех случаев рака головного мозга, тогда как очаговые зависят от места локализации опухоли.

Очаговые симптомы могут быть самыми разнообразными, их тип и выраженность зависят от участка мозга, который затронуло заболевания и функций, за которые он отвечает – память, устная и письменная речь, счет и т.д.

Среди очаговых симптомов рака мозга различают:

Частичное или полное нарушение подвижности некоторых участков тела, нарушение чувствительности конечностей, искаженное восприятие температуры и других внешних факторов;

Изменения, связанные с личностью – характер больного меняется, человек может стать вспыльчивым и раздражительным, либо, напротив, чересчур спокойный и равнодушный ко всему, что раньше его волновало. Вялость, апатия, легкомысленность в принятии важных решений, влияющих на жизнь, импульсивные поступки – все это может быть признаком психических нарушений, возникающих при раке головного мозга.

Потеря контроля над функцией мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание.

Для всех опухолей головного мозга характерны общие симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления, а также механическим воздействием новообразования на различные центры мозга:

Головокружения, потеря равновесия, ощущение, что земля уходит из-под ног – возникают спонтанно, являются важным симптомом, который требует диагностического исследования;

Боли в голове – зачастую тупые и распирающие, но могут иметь разный характер; обычно возникают утром до первого приема пищи, а также по вечерам или после психоэмоционального напряжения, усиливаются при физических нагрузках;

Рвота – появляется по утрам или бесконтрольно возникает при резком изменении положения головы. Может появляться без тошноты, не связана с приемами пищи. При интенсивной рвоте возникает риск обезвоживания организма, из-за чего пациент вынужден принимать препараты, которые блокируют стимуляцию соответствующих рецепторов.

Другие симптомы рака головного мозга

Симптомы рака головного мозга, которые появляются уже в более поздних стадиях:

Частичная или полная потеря зрения, «мушки» перед глазами – симптом, спровоцированный давлением опухоли на зрительный нерв, что в отсутствие своевременного лечения может привести к его отмиранию. Восстановить зрение при этом будет невозможно.

Передавливание опухолью слухового нерва становится причиной нарушений слуха у пациента.

Эпилептические припадки, возникающие внезапно у молодых людей – опасный признак, с которым следует немедленно обратиться к врачу. Характерны для второй и более поздних стадий рака головного мозга.

Гормональные нарушения часто наблюдаются при аденоматозных новообразованиях из железистой ткани, которые способны продуцировать гормоны. Симптоматика при этом может быть самой разнообразной, как и при других заболеваниях, связанных с нарушением гормонального баланса.

Поражения мозгового ствола характеризуются нарушением функции дыхания, глотания, искажается обоняние, вкус, зрение. При всей серьезности симптоматики, которая может существенно понижать качество жизни и сделать человека неработоспособным и несамостоятельным, повреждения мозга могут быть незначительными и доброкачественными. Но даже небольшие опухоли в данном участке могут привести к серьезным последствиям, смещению мозговых структур, из-за чего возникает необходимость хирургического вмешательства.

Опухоли в височной зоне мозга проявляют себя зрительными и слуховыми галлюцинациями, новообразования в затылочной области характеризуются нарушениями восприятия цвета.

Диагностика рака мозга

К видам диагностики рака мозга относят:

Личный осмотр врача. Во время первичного осмотра врач просит пациента выполнить ряд заданий, которые позволяют определить нарушения координации, тактильной и моторной функций: прикоснутся пальцами к носу с закрытыми глазами, сделать несколько шагов прямо после вращения вокруг себя. Невропатолог проверяет сухожильный рефлекс.

МРТ с контрастом назначают при наличии отклонений от нормы, что позволяет выявить рак головного мозга на ранней стадии, определить локализацию опухоли и разработать оптимальный план лечения.

Пункция тканей мозга позволяет определить наличие аномальных клеток, степень изменения тканей, определить стадию онкологического процесса. Однако биопсия тканей не всегда возможна по причине труднодоступного места расположения опухоли, поэтому такой анализ чаще всего проводится при удалении злокачественного новообразования.

Рентгенография – позволяет определить наличие и локализацию опухоли по отображенным на снимке кровеносным сосудам, для чего пациенту предварительно вводят контрастное вещество. Краниография позволяет определить изменения в костной структуре черепа, аномальные наслоения кальция, спровоцированные онкологическим процессом.

После диагностического обследования врач составляет индивидуальную схему лечения.

Стадии рака головного мозга

Ввиду практически бессимптомного течения заболевания точно определить стадию рака сложно, тем более, что переход из одной стадии в другую происходит быстро и неожиданно. Особенно касается раковых образований в стволе мозга. Точно определяют стадию болезни только после посмертного вскрытия, поэтому к малейшим проявлениям патологии нужно относиться внимательно с первых дней – на последних стадиях рак не поддается хирургическому лечению, слабо реагирует на лекарственные препараты и другие виды терапии.

1 стадия рака головного мозга

На первой стадии рака поражается небольшое количество клеток, хирургическое лечение чаще всего проходит успешно с минимальной вероятностью рецидива. Однако обнаружить онкообразование на этой стадии очень сложно – симптомы характерны для ряда других заболеваний, поэтому обнаружить рак можно только при специальной диагностике. Для первой стадии рака характерны слабость и сонливость, периодические боли в голове и головокружения. С такими симптомами редко обращаются к врачу, так как приписывают эти проявления к ослаблению иммунитета из-за перемен климата или к хроническим заболеваниям.

2 стадия рака головного мозга

Переход ракового процесса на вторую стадию сопровождается ростом опухоли, которая захватывает близлежащие ткани и начинает сдавливать мозговые центры. Опасными симптомами являются судороги и эпилептические припадки. Кроме того, у пациента могут возникать нарушения пищеварительной функции – проблемы с опорожнением кишечника и периодическая рвота. На данной стадии опухоль все еще операбельна, но шансы на полное излечение снижаются.

3 стадия рака головного мозга

Третья стадия рака головного мозга характеризуется стремительным ростом опухоли, злокачественное перерождение клеток затрагивает здоровые ткани, что делает практически невозможным хирургическое удаление новообразования. Тем не менее, хирургическое лечение может дать хорошие результаты, если опухоль расположена в височной доле.

Симптомы третьей стадии рака головного мозга – усиливается симптоматика второй стадии, нарушения слуха, зрения и речи становятся более выраженными, у больного возникают проблемы с подбором, «вспоминанием» слов, ему сложно сконцентрироваться, рассеивается внимание и нарушается память. Конечности немеют, в них ощущается покалывание, нарушается подвижность рук и ног. В вертикальном положении и при ходьбе становится практически невозможно сохранять равновесие из-за нарушения функции вестибулярного аппарата. Характерный симптом для третьей стадии – горизонтальный нистагм – у больного наблюдаются бегающие зрачки, даже если голова остается неподвижной, сам пациент этого не замечает.

4 стадия рака головного мозга

На четвертой стадии рака хирургическое лечение не проводят, так как опухоль затрагивает жизненно важные отделы мозга. Используются паллиативные методики, лучевая терапия, медикаментозное лечение, направленное на уменьшение страданий пациента с помощью сильных болеутоляющих. Прогноз неутешительный, но многое зависит от состояния иммунной системы пациента и его эмоционального настроя. Симптомы рака мозга на данной стадии связаны с потерей основных жизненных функций при распространении злокачественного процесса на соответствующие участки мозга. При низкой результативности лечения пациент впадает в кому, из которой больше не выходит.

Сколько живут с раком мозга?

Для прогноза развития заболевания и оценки состояния здоровья пациентов с раком головного мозга используют понятие «пятилетняя выживаемость». Оцениваются люди, у которых было диагностировано заболевание вне зависимости от курса лечения, который они проходят. Некоторые пациенты после успешной терапии проживают дольше пяти лет, другие вынуждены постоянно проходить лечебные процедуры.

В среднем выживаемость пациентов с новообразованиями в мозге составляет 35%. Для злокачественных опухолей мозга, большую часть которых представляют глиомы, выживаемость составляет около 5%.

Лечение рака головного мозга

Лечение рака головного мозга требует взаимодействия специалистов разного профиля – онколога, терапевта, невропатолога, нейрохирурга, радиолога и реабилитолога. Диагностика заболевания обычно начинается с визита к врачу-терапевту или невропатологу, откуда пациента направляют к другим специалистам для дополнительного обследования.

Дальнейший план лечения зависит от возраста пациента (терапия раковых опухолей у младшей возрастной группы 0-19 лет, средней и старшей различается). Кроме того, при составлении курса лечения берут во внимание общее состояние здоровья пациента, тип опухоли и место ее расположения.

В лечении онкогенных новообразований головного мозга применяют лучевую терапию, радиотерапию, хирургическое вмешательство. Самым надежным методом является операция по удалению опухоли, однако ее проведение не всегда возможно из-за труднодоступного расположения онкообразования. Оперативное вмешательство редко проводится на третьей и четвертой стадии рака, так как это влечет большие риски и не дает нужного результата – на данном этапе развития болезни опухоль затрагивает жизненно важные отделы мозга, глубоко внедряется в здоровые ткани и полное ее удаление невозможно.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление новообразования – эффективный метод лечения рака головного мозга на ранних стадиях, особенно если речь идет о доброкачественных опухолях. Оперативное вмешательство в данном случае отличается от полостных операций, при которых хирург может захватить часть близлежащих тканей, чтобы предотвратить распространение онкологического процесса.

При операции на мозг нужно соблюдать максимальную точность – лишний миллиметр тканей, поврежденных во время хирургических манипуляций, может стоить человеку жизненно важной функции. Именно поэтому на терминальных стадиях рака хирургическое лечение малоэффективно – удалить опухоль полностью невозможно, патологический процесс распространяется дальше. Паллиативные методики позволяют уменьшить давление, которое опухоль оказывает на соседние участки, а медикаментозное лечение, радио- и химиотерапия замедляют рост новообразования.

На первой и второй стадии рака при удалении доброкачественной опухоли симптомы заболевания полностью устраняются. Поэтому при своевременной диагностике прогнозы для пациента благоприятные. При труднодоступном расположении опухоли оперативное вмешательство требует дополнительных исследований для точного определения локализации новообразования. Для классификации опухоли и определения стадии рака врач делает биопсию тканей.

Чтобы уменьшить повреждения тканей, которые могут возникнуть в ходе операции, применяются современные методики – стереостатическая радиохирургия. Это хирургическая операция, в ходе которой обеспечивается высокоточная доставка излучения гамма-лучей либо рентгеновского облучения в больших дозах, чтобы уничтожить опухоль. При этом здоровые ткани затрагиваются минимально либо остаются неповрежденными. Возможность применения методики зависит от расположения и размеров опухоли. Такое лечение наименее травматично для пациента, сокращает реабилитационный период и минимизирует риск осложнений после операции.

Консервативная или медикаментозная терапия проводится перед операцией и включает:

Противосудорожные средства – уменьшают симптоматику второй и более поздних стадий рака, снижает вероятность эпилептического припадка;

Стероидные противовоспалительные – препараты данной группы снимают отек тканей опухоли, что уменьшает механическое давление на здоровые участки; распространенное средство – дексаметазон;

Чтобы снизить внутричерепное давление может понадобиться шунтирующая операция, цель которой – вывести излишки цереброспинальной жидкости, отведение которой затрудняется вследствие сдавливания опухолью ликворных путей. Вывод жидкости осуществляется через катетер в процессе вентрикуло-перитонеального шунтирования – через пластиковую трубку боковой желудочек соединяют с брюшной полостью.

Лучевая терапия

Лучевую терапию раковых опухолей применяют в двух случаях: если пациенту по состоянию здоровья противопоказано оперативное вмешательство или же после удаления опухоли для предотвращения рецидива. Хирургическое удаление новообразования малоэффективно на поздних стадиях рака мозга, тогда лучевая терапия применяется как основной метод лечения. Наличие сопутствующих хронических заболеваний, патологий сердечнососудистой системы может быть противопоказанием для оперативного вмешательства. В других случаях лучевую терапию могут использовать для уничтожения аномальных клеток, которые могут спровоцировать онкологический процесс уже после того, как новообразование удалили хирургическим путем.

Дозу облучения специалист назначает индивидуально, воздействие проводится местно, чтобы минимизировать повреждения близлежащих к опухоли тканей. Для проведения лучевой терапии важно учитывать тип опухоли, место ее расположения и размеры новообразования. Применяются две методики лучевой терапии:

Брахитерапия – проводится во время стационарного лечения; в ткань опухолевого образования вводят радиоактивное вещество, которое разрушает его изнутри. Доза введенного зерна рассчитывается таким образом, чтобы уничтожалась опухоль, но здоровые ткани остались неповрежденными.

Наружную лучевую терапию проводят курсом в несколько недель, на протяжении которых пациента несколько минут облучают высокими дозами радиации. Сеансы проводят пять дней в неделю, посещать больницу можно только в назначенное время, далее пациент отправляется домой.

Химиотерапия

Химиотерапия не применяется в качестве основного метода лечения рака ввиду того, что ее воздействие касается не только тканей опухоли, но влияет на организм в целом. Схему лечения составляет врач, включая в нее препараты определенной группы – антиметаболиты, лекарственные средства алкилирующей группы, синтетические антибиотики и т.д. Лечение проводится курсом в несколько циклов, между которыми необходимо делать паузы. Препараты принимают внутрь или вводят инъекцией либо через ликварный шунт. Спустя три-четыре цикла делают перерыв, чтобы оценить результативность терапии.

Опасность химиотерапии заключается в ее негативном воздействии на органы кроветворения и эпителий пищеварительного тракта.

Эндоскопическое лечение

Эндоскопическое хирургическое вмешательство менее травматично, чем традиционные методы нейрохирургии, так как осуществляется с помощью специального оборудования без широких разрезов. В процессе обычной операции на мозге доступ осуществляется путем трепанации, в процессе которой вскрывается черепная коробка, что дополнительно травмирует пациента, продлевая срок реабилитационного периода. Эндоскопические методы минимизируют повреждения нервов и мельчайших кровеносных сосудов, что особенно важно при работе с тканями мозга. Так, эндоскопические операции применяют для лечения гидроцефалии у детей, вызванной застоем жидкости в желудочках головного мозга, такая операция называется вентрулоскопией. Аденому гипофиза также можно удалить эндоскопическими методами, путем введения эндоскопических инструментов через нос – трансназальная эндоскопия.

Эндоскопическая хирургия также используется при черепно-мозговых травмах, удалении кист и гематом.

Можно ли вылечить рак мозга?

Онкология головного мозга – самая сложная в лечении, так как от нервных клеток больших полушарий и связей между ними зависит качество обработки поступающей, а также исходящей от человека информации. Проще говоря, пытаясь уничтожить раковые клетки, легко задеть здоровые, а при локализации в мозге это означает большой риск потери памяти, интеллекта, связи между различными органами и мышцами.

В связи с этим нейрохирурги изощряются, разрабатывая новые методы микроскопического вмешательства для уменьшения этого риска, а тем временем японские ученые нашли альтернативное средство борьбы с онкологическими и другими заболеваниями. В Японии контроль качества медицинского обслуживания находится на очень высоком уровне, поэтому любые средства лечения проходят жесткие испытания.

Альтернативная медицина в Японии – это не способ нажиться на наивных и доверчивых пациентах в безвыходном положении, а попытка доказать на практике, что все гениальное – просто, и даже сложные болезни возможно побороть с помощью ресурсов самого организма человека.

Уже 10 лет назад в Японии были начаты испытания действия атомарного водорода на человека с целью создания универсального медицинского прибора. В 2011 году в Институте Исследования Раковых Заболеваний города Осака начались эксперименты, которые подтвердили высокую эффективность лечебного действия водорода при разных заболеваниях, в том числе – при раковом поражении головного мозга и даже метастаз.

Конечно же, скорость лечения атомарным водородом несравнима с оперативным вмешательством, но в результате экспериментов ученые выяснили, что за 5 месяцев регулярных процедур опухоль в мозге может уменьшиться до незначительных размеров и полностью убрать в дальнейшем, о чем говорят наглядно демонстрируемые рентгеновские и магнитно-резонансные снимки.

Технология, по которой проводится терапия, основана на советской экспериментальной методике лечения вирусных и бактериальных болезней путем нагревания организма до температуры 41-42 градуса с целью выделения особого протеина теплового шока (англ. Heat Shock Protein), который помогает найти лимфоцитам Т-киллерам раковую опухоль и другие изменения в организме. Существенный недостаток данного метода, из-за которого и были остановлены все работы – высокий риск денатурации жизненно важных белков. Японцы же используют не только горячую воду, но и атомарный водород, который выделяется при электролизе воды.

Благодаря совмещению так называемого «активного водорода» с искусственной гипертермией получается возможность нагреть тело пациента до 41,5-41,9 °C без каких-либо последствий для здоровья. Кроме того, такую процедуру можно провести с пожилым пациентом, в отличие от советской нагревающей ванны. Это очень важно, так как большая часть больных с онкологией – именно люди в возрасте.

Устройство, изготовленное для этой процедуры в Японии, представляет собой удобное кресло, заключенное в высокой ванной. Пациент садится в кресло, в ванну набирается вода с ОВП -560 мВ. Вода постепенно нагревается. Пациенту, в зависимости от тяжести опухоли, возраста и других параметров, назначается время пребывания в такой камере (до 20 минут).

Такой своеобразный отдых пока доступен только японцам в специализированной клинике, поэтому тут стоит упомянуть о особых спа-капсулах, которые активируют воду до -150-200 мВ и дают оздоравливать свое тело в домашних условиях.

Лекция предоставлена Юрием Андреевичем Фроловым: ufrolov.blog

Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»
Наши авторы

Причины возникновения рака и факторы риска

Онкологические заболевания – ведущая группа патологий современного человечества. В мировой медицинской практике, наметился прогресс успешного лечения ранних стадий заболевания. Сдерживающие факторы – сложность организации регулярных масштабных диагностических обследований на доклинической стадии рака, высокая скорость патогенеза некоторых её форм. В этой связи важна просветительская работа c целью повышения онкологической настороженности населения.

Что такое рак?

Рак – это злокачественная опухоль, которая растёт из внутренних тканей организма. Это заболевание названо именно так, потому что в 90% случаев заболеваний злокачественные выросты у больных напоминают клешню рака. В развитых странах 15–20% всех смертей связаны с заболеванием раком.

Перспективы лечения рака

Онкология – это высокотехнологичный раздел медицины. Чем выше логистика всех этапов организации медицины, от постановки диагноза до реабилитации, тем выше шансы больного на выздоровление. Известны целые страны с высоким уровнем медицинской помощи онкобольным (Германия, Швейцария, Израиль, США). В последние время Россия также делает определенные положительные шаги, создавая высокотехнологичные центры.

Если касаться ранней или поздней стадии, то помимо сказанного выше, перспективы выздоровления на ранних стадиях существенно выше.

Ранняя стадия рака

Оптимизм, с которым медики относятся к терапии предраковых и ранних стадий онкологии основан на достижениях науки, в сфере их практического использования, в том числе:

внедрение в повседневную практику высокоэффективных малоинвазивных диагностических комплексов КТ, МРТ, МСКТ, ПЭК-КТ, позволяющих в режиме реального времени проводить 2 D и 3D визуализацию единичных скоплений пораженных клеток (на стадии предрака), документировать и мгновенно передавать результаты, на любые расстояния для компетентного анализа, в ведущие онкологические центры;

медицинской кооперации, направление пациентов, в рамках государственной программы, для лечения в ведущие специализированные медицинские центры, с оплатой услуг из средств бюджета РФ или бюджета территорий РФ;

лучшем понимании механизма патогенеза ранних стадий онкопроцесса, новых способов и методов лечения, основанных на открытиях в области биохимии, патофизиологии, клинической медицины.

Сказанное выше эффективно только в отношении дебюта онкозаболеваний.

Последняя стадия рака

Больные поступившие в лечебные учреждения с запущенными формами патологии значительно сложнее поддаются эффективному лечению.

Причины позднего выявления онкологии:

не отработана технология раннего выявления онкозаболеваний в большой популяции людей, больные не имеющие клинические симптомы считают себя здоровыми;

высокая скорость патогенез от субклинического течения до бурного роста опухолей, и метастаз, при некоторых формах онкозаболеваний.

Эпидемиология онкозаболеваний

В России ежегодно заболевает около полумиллиона, а погибает треть миллиона людей. Сохраняют жизнь, в течение пяти лет, после постановки диагноза, на четвертой (поздней), стадии только 11-14% людей, третьей – 50-55%, второй – 70-75%.

Самый высокий шанс на выздоровление имеют лица у которых диагноз поставлен на первой (ранней) стадии онкологии. Вероятность сохранения жизни в течение пяти лет после постановки диагноза, у этой группы пациентов, составляет 95%.

Установлено более сотни нозологических форм онкологических заболеваний человека. Наиболее часто встречаются злокачественные образования, в органах и тканях с высокой скоростью апоптоза (программируемого отмирания) соответственно заменой отмерших клеток новыми с аналогичными свойствами.

Онкологические заболевания с первичной локализацией в грудном поясе:

Онкологические заболевания с первичной локализацией в брюшном поясе:

Онкологические заболевания с первичной локализацией в органах малого таза:

толстой и прямой кишки;

тела и шейки матки;

Онкологические заболеваний с первичной локализацией на коже и слизистых оболочках:

меланомы кожи и слизистых оболочек.

Онкологические заболевания лимфатической и кроветворной систем:

Для разных возрастных групп, достоверно подтверждаются, повышенные риски развития онкологических заболеваний:

органов кроветворения и лимфообразования – до 30 лет;

желудка, щитовидной железы, лимфомы, лейкозы (мужчины и женщины), шейка матки, яичники, молочная железа (женщины) – 31- 40 лет;

легкие, желудочно-кишечного тракта (мужчины, женщины), молочная железа, женские половые органы (женщины) – 41-50 лет;

желудочно-кишечного тракта, легкие – 51-60 лет;

легкие, кожа, желудочно-кишечный тракт, молочная железа – 61-70 лет;

кожа, легкие, желудочно-кишечный тракт – старше 70 лет.

Причины рака

Каковы причины возникновения рака, до сих пор никто точно не доказал. Сейчас существует несколько десятков научных точек зрения.

Если все их объединить в одну общую картину, то выделяется три основных фактора, способствующих развитию злокачественной опухоли:

физические факторы – к ним относят радиацию, ультрафиолет;

химические факторы – к ним относят канцерогенные вещества;

биологические факторы – это некоторые опасные вирусы.

Все они сначала приводят к патологии структуры ДНК, результатом которой, как правило, становится активация онкогена и обретение клетками вечной жизни. В результате клетки не отмирают, начинают с огромной скоростью размножаться, образовывая ту самую опухоль.

Эти факторы являются внешними причинами возникновения рака. Но, кроме внешних факторов, есть внутренние причины. Речь идёт о наследственной предрасположенности. В этом случае у вашего организма либо уменьшена способность восстановления ДНК, либо уменьшен иммунитет к онкологии. Часто внутренние и внешние причины рака так размыты, что трудно сказать о первичности их воздействия.

В научном мире общепринятой считается мутационная теория рака. Согласно этой теории раковая клетка – это результат точечных генетических сбоев незрелых клеток тела под действием внешних или внутренних факторов. Обсуждаются также другие теории канцерогенеза.

Однако ни одна, в полной мере, не отражает суть заболевания, так как:

современные принципы лечения рака основаны на устранении последствий уже развившегося заболевания – подавлении роста опухолевых клеток с помощью хирургического вмешательства, методов химио- и лучевой терапии;

отсутствуют принципы понимания методов управления мутациями клеток.

После открытия универсального механизма канцерогенеза, без сомнения, будет найден способ исключения развития злокачественных опухолей, что означать действительную победу над заболеванием.

Поэтому, в данном тексте, углубляться в описание разных теорий, не имеет практического смысла. Остановимся на простых и понятных моментах канцерогенеза, которые не подвергаются сомнениям, признаются всеми учеными, имеют практическую пользу для читателей.

Почему возникает рак?

Организм человека состоит из огромного количества клеток, примерно из 10 13 – 10 14 , четырех видов ткани: эпителиальной, соединительнотканной, мышечной, нервной, которые образуются из более 200 типов специализированных клеток. В нормальном организме все клетки действуют согласовано по единой генетической программе.

Срок жизни клеток запрограммирован. Для каждого вида клеток установлен индивидуальный предел существования, например тромбоцит существует 4 дня, а эритроцит – 125 дней. Организм человека постоянно обновляется за счет новых клеток.

Стадии здоровой клетки тела:

Зарождение и деление стволовых клеток организма.

Созревание. Генетически обусловленное стремление клетки к морфологической и физиологической специализации.

Специализация. Приобретение клеткой морфологических, гистологических, физиологических признаков зрелой, например: из клетки эпителия, эритроцита, лимфоцита получаются только аналогичные клетки.

Активность. Полноценное функционирование клеток в содружестве и всеобъемлющем подчинении макроорганизму.

Старение. Период увядания физиологических функции, морфологическое дряхление.

Запрограммированная гибель (апоптоз). Главное отличие от патологической гибели – некроза, в том, что вокруг клетки в состоянии апоптоза отсутствует воспалительный отек.

Патологические мутации возникают ежесекундно, однако в результате многоступенчатой регуляции измененные клетки, в здоровом организме, »плохие» клетки уничтожаются.

Под влиянием внутренних и/или наружных патогенных факторов (генетические, физические, химические, биологические), происходит сбой регуляции, измененные клетки не погибают, а продолжают размножаться в месте образования, но уже по собственной программе, не связанной с организмом.

Существенное отличие в том, что мутированные клетки не достигают стадии специализации и последующих за ней стадий, соответственно их запрограммированная гибель (апоптоз) не подчиняется единым законам здорового организма.

Стадии опухоли в организме.

Гиперплазия или избыточное образование незрелых клеток;

Формирование доброкачественной опухоли

Эта стадия может:

отсутствовать при некоторых формах рака, стадия гиперплазии сразу переходить в стадию дисплазии;

оказаться конечной стадией, без дальнейшего продолжения патогенеза.

Доброкачественная опухоль медленно растет, не имеет метастазы, опасность представляет в случае сдавливания окружающих нервных волокон, кровеносных сосудов.

Дисплазия. Закрепление и продолжение патологического роста измененных клеток. Превращение доброкачественной опухоли в злокачественную называют термином – малигнизация.

Предраковое состояние – пограничное состояние, когда опухоль имеется, но возможен регресс. Ещё один важный признак клеток в этом состоянии – локализация их в ограниченном пространстве.

Инвазивный рак. Развитие патогенеза сопровождается появлением метастаз, развитием воспалительных реакций в местах роста опухоли. Прогноз исхода заболевания считают неблагоприятным если выявляются метастазы в отдаленных органах.

Канцерогены, как причина возникновения рака

Главная причина возникновения рака заключается в основном свойстве заболевания – это повреждение структуры ДНК. А повреждают её канцерогены . Естественно, у человека есть природная защита от этого.

Организм способен сам восстанавливаться и уничтожать канцерогены и даже сами злокачественные опухоли. Но с возрастом эта функция организма слабеет. Поэтому шанс заболеть раком будет зависеть не только от работы организма, но также от количества поступающих канцерогенов. Следовательно, уменьшение поступления канцерогенов в организм даёт значительную профилактику рака.

Действие канцерогенов

Разные канцерогены по-разному влияют на структуру ДНК. Например, физическое повреждение оказывают канцерогены, которые вырабатывают большое количество свободных радикалов. К ним относят ультрафиолет и рентгеновское излучение. Существуют также канцерогены химического воздействия, которые наносят повреждение путём создания химических связей. К биологическим канцерогенам относят вирусы. Вирусы обычно встраиваются в саму структуру ДНК и разрушают её.

Но появлению канцерогенов может также способствовать и сама медицина – например, использование ионизирующих излучений и отдельных вариаций гормональной терапии и терапии рака.

Наследственность и рак

Наследственность тоже влияет на риск возникновения рака. У человека либо с рождения имеется наследственная предрасположенность к онкологии, связанная со слабым иммунитетом, либо у вашего организма уменьшена способность восстановления ДНК.

Рак и курение

Курение табака – это лучший источник, сразу двух факторов риска: кроме физического отравления, курильщик получает и химическое облучение. Доказано, что из одной пачки сигарет выходит около 8 микрозиверт, что равно 800 микрорентген. Такое количество облучения создаёт целый радиационный фон за 24 часа! А если курильщик курит куда больше, чем одну пачку? Другими словами, активно курящий человек получает огромное количество отравляющих веществ, от которых страдают лёгкие, желудок, а вдобавок он получает тройную дозу облучения! И почему же эти бедные люди даже не пытаются бросить курить?

В настоящий момент времени из всех заболевших раком лёгких 80% приходится на курение и только по 10% – на радон и прочие факторы. Ежегодно от рака умирают 600 000 человек!

Статистика факторов риска заболевания раком

В 95% случаев рак возникает из-за плохой окружающей среды и образа жизни:

курение табака – 30% патологий;

питание – 35% патологий;

профессиональные канцерогены – 5%;

ионизирующее и ультрафиолетовое излучение – 6%;

загрязненный воздух – 1%;

половые инфекции – 4%;

низкая физическая активность – 4%.

Надо отметить, что самый высокий процент показывает неправильное питание! Причинами является высококалорийная диета, ожирение, наличие канцерогенов в продуктах, незначительное количество клетчатки. Не пора ли изменить свой рацион и начать питаться правильно?

Научное обоснование главной причины рака

Как получить квоту?

При постановке диагноза, связанного с онкологическим заболеванием целесообразно получить квоту на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

Правовые основания гражданина на получение ВМП в соответствии с ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ с изменениями и дополнениями от 22.10.2014 »Об основах охраны здоровья граждан РФ ».

Каждый гражданин РФ имеет право на медицинскую помощь (ст. 19 настоящего закона).

Каждый гражданин РФ имеет право на бесплатную ВМП (гл. 4 ст. 34 настоящего закона).

Программа государственных гарантий бесплатного оказания мед. помощи изложена в (гл. 10 настоящего закона).

Ежегодно Правительство РФ в соответствии ч.5. ст. 34 ФЗ № 323-ФЗ Постановлением утверждает правила финансового обеспечения (квоты), в том числе онкобольным, определяет ведущие медицинские центры обладающие достойным технологическим и кадровым обеспечением. В 2014 году право на оказание ВМП было предоставлено 78 центрам России, расположенным в разных федеральных округах страны. Основные центры расположены в (г. Москва, Санкт-Петербург).

Подобную работу проводят региональные власти. Квота выделяется в краевых, областных, республиканских центрах. Адрес учреждения принимающего заявления и выдающие квоты узнать в лечебном учреждении.

Для получения направления необходимо подтвердить диагноз, собрать необходимые результаты лабораторных, инструментальных (рентген, КТ, МРТ, другие) исследований, обычно процедуры проходят в клинике которая поставила диагноз. Обратите внимание, что результаты исследований имеют ограниченный срок действия (обычно две недели).

Документы и их копии для получения квоты

Законный представитель обязан иметь при себе паспорт гр РФ и доверенность пациента.

Представить секретарю комиссии, принимающему документы оригиналы документов:

Паспорт гр. РФ больного с отметкой о регистрации в субъекте предоставления документов;

Полис обязательного медицинского страхования;

Пенсионное удостоверение (для пенсионера)

Справку об инвалидности (для инвалида)

Выписка врачебной комиссии с подтверждением диагноза, приложениями, подписями.

Для получения квоты на ребенка представить:

Свидетельство о рождении;

Паспорт гр. РФ одного их родителей, опекуна;

документы подтверждающие опекунство (при необходимости)

Следите за здоровьем!

Чтобы снизить вероятность возникновения рака, чаще проходите диагностику у врача. Шанс выявить процесс канцерогенеза на ранних стадиях с каждым годом растёт всё больше. А победить рак в самом начале его зарождения намного проще!

В 2000 году число заболевших раком людей составляло 10 000 000 человек. В связи с тем, что условия жизни ухудшаются, как ухудшается и окружающая среда, а также образ жизни, к 2020 году, по прогнозу учёных, будет уже 16 000 000 заболевших раком людей. Для снижения процента заболевших нужно проводить профилактику рака.

В Европе за счёт профилактики рака число заболевших людей было снижено на 20%. Лучшим мероприятием в борьбе с раком является борьба с курением и неправильным питанием, уменьшение ультрафиолетового облучения.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»
Наши авторы

В народной медицине имеется много рекомендаций и рецептов лечения рака с применением, в основном, целительных качеств растений. Растения, которые используются в народной медицине для лечения рака, способны сдерживать рост новообразований, уничтожают поражённые клетки и позволяют расти здоровым клеткам.

В структуре онкозаболеваний это одна из самых распространенных патологий. В основе рака легких лежит злокачественное перерождение эпителия легочной ткани и нарушение воздухообмена. Заболевание характеризуется высокой летальностью. Основную группу риска составляют курящие мужчины в возрасте 50-80 лет. Особенность современного.

Рак молочной железы – это самое распространенное онкологическое заболевание у женщин. Актуальность заболевания возросла в конце семидесятых годов прошлого столетия. Болезнь характеризовалась преимущественным поражением женщин в возрасте старше пятидесяти лет.

Рак желудка – это злокачественное перерождение клеток желудочного эпителия. В болезнь 71-95% случаев ассоциируется с поражением стенок желудка бактериями Helicobacter Pylori и относится к распространенным онкологическим заболеваниям людей в возрасте от 50 до 70 лет. У мужчин рак желудка диагностируется на 10-20% чаще, чем у женщин того же возраста.

Рак шейки матки (цервикальный рак) – вирусозависимое онкогинекологическое заболевание. Первичная опухоль – это перерожденная железистая ткань (аденокарцинома) или плоскоклеточный рак эпителия детородного органа. Болеют женщины от 15 до 70 лет. В возрасте от 18 до 40 лет заболевание является значимой причиной ранней смерти.

Рак кожи – это заболевание, получающее свое развитие из многослойного плоского эпителия, представляющее собой злокачественную опухоль. Чаще всего он появляется на открытых участках кожи, весьма возникновение опухоли на лице, больше всего подвержены нос и лоб, а также уголки глаз и уши. Тело подобные образования «не любят» и образуются.

Рак кишечника – это злокачественное перерождение железистого эпителия преимущественно ободочной или прямой кишки. На первых стадиях характерна вялая симптоматика, отвлекающая от первичной патологии и напоминающая расстройство желудочно-кишечного тракта. Ведущий радикальный метод лечения – хирургическое иссечение пораженной ткани.

Рак головного мозга причины возникновения, его симптомы и проявления

Что такое рак головного мозга – это внутричерепные злокачественные образования. Новообразования в головном мозге, являются частой причиной возникновения головных болей. Диагностика опухолевого процесса затруднена в результате схожей симптоматики с воспалительными процессами мозговых оболочек. Рак мозга – причины возникновения патологического процесса до конца остаются, не изучены.

Причины рака мозга

Здоровые клетки тканей подвергаются аномальной неконтролируемой репродукции. Рак головного мозга – причины новообразования возможны вследствие проникающих метастазов из опухолевого образования расположенного в другом органе.

Опухолевый очаг в структурах мозга подразделяют в зависимости от ткани, в которой происходит аномалия:

  • Наружная поверхность мозга (менангиома);
  • Ткани мозга (ганглиома, астроцитома);
  • Нервные волокна мозга (невринома).

Аномальное деление клеток, может иметь и доброкачественный тип опухоли. Данные образования не формируют метастазы и остаются пассивны при завершении роста.

Причины рака головного мозга до настоящего времени изучаются многими научными работниками. На основе исследований, выделили ряд факторов, влияющих на запуск патологического перерождения клеток:

  • Генетическая составляющая (патологический процесс возможен при хромосомных мутациях в анамнезе – синдром Ли – Фраумени, Горлина) — провоцирующим фактором развития онкологии могут стать — туберкулезный склероз, болезнь Бруневилля или патология гена АРС;
  • ВИЧ инфекция — приобретенный иммунодефицит бывает частой причиной перерождения тканей;
  • Снижение иммунитета на фоне хирургических вмешательств, связанное с трансплантацией (пересадка) органов;
  • Радиоактивное облучение, воздействие канцерогенов на организм – является одной из причин при заболевании раком мозга (в группу риска входят работники вредных производств);
  • Расовая принадлежность (на основе исследований выявлено, что представители со светлой кожей, чаще подвержены раку мозга, в отличие от других рас);
  • Половая принадлежность (женщины чаще подвержены заболеванию);
  • Злоупотребление алкоголем и никотином — провоцируют мутацию клеточного состава, которая вызывает рак головного мозга;
  • Травмы черепа (толчок к перерождению тканей, может спровоцировать даже незначительный ушиб);
  • Возрастные изменения организма (чаще встречается у людей в возрасте).

Часто причиной при развитии рака мозга, являются злокачественные новообразования в молочных железах, которые образуют метастазы и через сосудистую сеть проникают в мозговые структуры.

Ученые выдвинули несколько теорий патофизиологического зарождения опухоли: иммунная, мутационная, вирусная, химическая, эпигенетическая, теория злокачественных стволовых клеток. По их мнению, в данных теориях кроется ответ на вопрос — откуда берется рак головного мозга.

Иммунное учение предполагает причины возникновения рака головного мозга, в неспособности защитных клеток организма распознавать угрозу от патологических структурных единиц. Мутационная теория строится на предположении о повреждении ДНК клеток, вследствие чего, злокачественное образование рождается из мутировавшей ткани и имеет моноклональное происхождение.

Вирусная теория строится на основе открытия, о внеклеточных агентах, которые причастны к образованию некоторых видов рака. Поэтому данная теория предполагает, что раковые клетки появляются путем интегрирования вируса в клеточную молекулярную структуру, и образует свои копии, почему и зарождается патологический процесс.

Химическая теория предполагает, что мутирование клеток спровоцировано химическими соединениями из внешней среды. Эпигенетическая, строится на основе науки – эпигенетики, и считает, что причиной выступает эпигенетическая мутация клеток.

Теория злокачественных стволовых клеток, гласит о причине развития рака в сбое деления данных клеток, приводя к дисбалансу и бесконтрольному размножению. Данные теории строятся лишь на предположениях и не нашли научного подтверждения.

Многих людей, столкнувшихся с новообразованиями, беспокоит вопрос – передается ли рак по наследству, или это не возможно для макромолекулы ДНК (сохраняет биологическую информацию в виде генетического кода). Проведенные многочисленные исследования в этой области не дают однозначного ответа.

Считается, что генетическая предрасположенность к опухолевому процессу при первопричине образования, запоминается клетками и наследуется потомками. Данный фактор не всегда означает обязательное развитие рака, возможно ближайший родственник никогда не столкнется с патологией и будет просто, относится к группе риска.

Первые признаки и симптомы опухоли мозга

Рак головного мозга, симптомы которого часто схожи с клиническими проявлениями других заболеваний, трудно диагностируется. Начальная стадия новообразования имеет бессимптомное течение.

Симптомы при раке головного мозга имеют разное проявление, в зависимости от типа, к которому они относятся — очаговые или общемозговые. Первый вид симптоматики, характерен при разрастании атипичных клеток, в любом отделе мозга. Симптомы рака головного мозга при общемозговом типе, характеризуются узкой локализацией патологического очага.

  1. Энурез в дневное время (недержание урины);
  2. Парезы (поражение двигательного пути нерва);
  3. Паралич (полное отсутствие движения);
  4. Нарушение чувствительности (нарушены болевые и тактильные восприятия, а так же температурные);
  5. Нарушение слухового аппарата (снижение или полная утрата слуха при локализации патологического очага с вовлечением слухового нерва);
  6. Личностные изменения – меняется характер, у больного человека отмечаются вспышки агрессии, либо наоборот, становится апатичным ко всему;
  7. Нарушение зрения, вплоть до полной потери – патологический очаг распространяется на зрительный нерв, отчего появляются первые симптомы рака в виде нечеткости и размытости зрения, становится трудно проследить за передвижениями предметов;
  8. Расстройства вегетативной нервной системы (привычная работа выполняется с трудом, ощущение слабости, постоянное чувство усталости);
  9. Нарушение скоординированности движений (шатающаяся походка);
  10. Нарушение речевых функций (несвязанная речь);
  11. Судорожные приступы (продолжительные).

Признаки рака головного мозга возможны, проявлять себя в виде повышенного внутричерепного давления, разрастание опухолевого образования сигнализирует общемозговой симптоматикой:

  • Головные боли – чаще дают о себе знать в утренние часы или после эмоционального всплеска, физические нагрузки вызывают усиление ощущений распирающего характера;
  • Головокружение – появляется самостоятельно и не связанно с переутомлением;
  • Тошнота;
  • Бесконтрольная рвота – бывает, не зависима от приема пищи и не приносит облегчения.

Симптомы рака на ранних стадиях у взрослого человека выражены в сбое биоритмов и постоянной слабости. Ночной отдых не приносит чувства бодрости, больной ощущает постоянную сонливость – это относится к первым признакам злокачественного новообразования.

Симптомы рака головного мозга у женщин не имеют отличительных особенностей от патологических признаков заболевания у мужчин.

Общая симптоматика при опухолях в мозговых тканях часто схожа с признаками остеохондроза шейного отдела позвоночника или гипертензией, отчего больной не относит данные симптомы к проявлению рака головы и не обращается за квалифицированной помощью. Прогноз для жизни пациента зависит от своевременного распознавания отличительных симптомов рака головного мозга на ранней стадии.

Другие характерные признаки

Основная причина рака головного мозга заключается в аномальном разрастании клеток. Прогрессирование патологического очага, характерно проявлениями в виде нарастания симптоматики и ухудшения общего состояния больного человека:

  1. Эпилептические приступы;
  2. Гормональный дисбаланс;
  3. Дисфагия (затрудненное глотание);
  4. Затрудненное дыхание;
  5. Изменение обоняния (искажение);
  6. Изменение вкуса;
  7. Галлюцинации (при локализации опухоли в височной доле мозга);
  8. Нарушение цветового восприятия (при локализации патологического очага в затылочной области).

Данные признаки свойственны при стремительном увеличении опухолевого образования, нарушая функционирование мозга, в зависимости от локализации патологического очага. Рост опухоли вызывает пережатие сосудов головного мозга, что нарушает доставку питательных веществ.

Многие ученые занимались исследованием причин возникновения рака в мозге, немецкий онколог Райк Хамер, на основе исследований, сделал вывод, что заболевание раком имеет метафизические причины (не диагностируются приборами). Исследователь сам подвергся онкологическому заболеванию, которое как он считает, возникло после потери сына.

Анализируя снимки мозга пациентов с таким же заболеванием, доктор выявил закономерность, при которой у всех пациентов факторы возникновения аномалии были психологические. На основе анализа нескольких тысяч историй болезни, онколог выдвинул теорию, о том, что сильное эмоциональное потрясение действует на биологические механизмы организма, приводя к выработке атипичных клеток. Революционная теория Хамера не нашла своего подтверждения в медицинском сообществе.

Выявить факторы развития рака пытались многие, в том числе и парапсихологи, утверждая, что в основе опухолевого процесса лежат эзотерические причины. Мистические учения рассказывают об отличиях в биополе у здорового и больного человека. Согласно их учениям, отрицательные черты характера (злость, жадность, ненависть), аккумулируются (накапливаются) в организме и способны спровоцировать новообразования. Исцеление, по их мнению, происходит при внутреннем посыле света и любви к атипичному скоплению клеток.

Разновидности онкологии

Онкологию мозга у взрослых подразделяют на две формы: злокачественные и доброкачественные образования.

Для доброкачественных формирований характерны четкие границы и покрытие плотной соединительной тканью, образуя тем самым капсулу. Данный вид не образует метастаз и завершает свой рост в определенной фазе, иногда никак себя не проявляя, функционирование мозга часто остается не измененным.

При сдавливании сосудов черепа, доброкачественную онкологию успешно удаляют хирургическим путем, поскольку измененные ткани отграничены от здоровых клеток. Небольшие опухоли не требуют оперативных вмешательств, осуществляется периодический контроль образования.

Злокачественные новообразования в мозге интенсивно увеличивают свой размер, пережимая близ расположенные сосуды и ткани. Рак проявляется острым нарушением деятельности мозга и других органов, поскольку образует метастазы, проникая в них с кровяным током.

Для атипичного разрастания клеток, характерно поражение обширных областей в мозге. Данный вид онкологии имеет нечеткие границы, вследствие чего отделить патологический очаг от здоровых клеток не удается.

Классификация и стадии опухолей мозга

Развитие рака в мозговых структурах подразделяют в зависимости от локализации патологического очага:

  1. Внутримозговое расположение (в веществе головного мозга);
  2. Внемозговое расположение (атипичные клетки поражают мозговые оболочки и нервные волокна);
  3. Внутрижелудочковое расположение (раковые клетки разрастаются в желудочках мозга).

Разновидность рака, насчитывает более 100 видов, известных на данный момент.

Первичные виды опухоли:

  • Менингиома (мутация клеточного состава паутинной оболочки мозга);
  • Астроцитома (патологические клетки появляются из вспомогательных структурных единиц мозга) – развивается данный вид рака чаще у мужчин;
  • Олигодендроглиома (мутируют клетки олигодендроциты) – встречается редко;
  • Смешанный вид глиом (мутация олигодендритов и астроцитов) – данный вид наиболее часто выявляется при диагностике;
  • Гипофизарная аденома (нарушения в эндокринной системе) – относится к доброкачественному образованию и редко перерождается в злокачественную форму. Выражается в виде увеличения массы тела и повышенного роста волосяного покрова, чаще данному заболеванию подвержены женщины;
  • Лимфома ЦНС (рост раковых клеток в лимфатических сосудах мозга) – встречается при стойком снижении иммунитета;
  • Эпендимома (трансформация здоровых клеток ответственных за выработку спинномозговой жидкости).

Эпендимому подразделяют в свою очередь на классы:

  • Анапластический (стремительное деление клеток с образованием метастаз);
  • Высокодифференцированный (медленный рост опухоли без образования метастаз);
  • Среднедифференцированный (размножение клеток происходит немного быстрее, чем при высокодифференцированном классе, метастазирование не характерно).

Патологический процесс в мозговых структурах включает в себя 4 стадии:

  1. Атипичные клетки не распространяются и не агрессивны. Симптоматика слабовыраженная, вследствие чего диагностика затруднена;
  2. Отмечается усиленный рост аномальных клеток с повышением деградации. Очаг захватывает соседствующие ткани, сосуды и лимфатические узлы. Инструментальное вмешательство иногда бывает не эффективным;
  3. Клиника ярко выражена: больной дезориентирован в пространстве, острые головные боли, снижение зрения — данная стадия не операбельна;
  4. Опухоль образует, метастазы в органы и не подлежит хирургическому вмешательству. Терапевтические меры направлены на облегчение общего состояния и паллиативную помощь.

Клинические признаки характерные для ракового поражения мозга, зависят от доли, в которой локализуется патологический очаг. Новообразования в гипофизе или затрагивающие ствол мозга, выражаются в расстройстве опорно-двигательного аппарата и памяти.

Аномальное образование в области мозжечка, сигнализирует нарушением работы ЖКТ (тошнота, рвота) и дисфагией, возможны парезы и параличи. Височная область, пораженная раком, сигнализирует когнитивными нарушениями и снижением остроты слуха.

Поражение здоровых клеток в затылочной части мозга, выражается стойкой деградацией зрения и дезориентацией больного человека. Патоочаг в теменной доле, проявляется в виде нарушений, относящихся к речевому аппарату (афазия) и отсутствии возможности в тактильном распознавании предметов. Больной не способен достоверно описать свои части тела.

Патологический очаг может распространяться на теменную и затылочную область, с локализацией на стыке с височной долей мозга. Выражается в виде затруднения в описании предметов.

Атипичное разрастание в лобной доле выражается нарушением интеллектуальных способностей, словарный запас слов сильно обедняется. Больной человек становится, дезориентирован в собственной личности и временном пространстве.

Диагностика

Определить рак мозга возможно только при прохождении полного обследования, с применением лабораторных и инструментальных методов исследования. Диагностика патологии начинается со сбора субъективного (со слов пациента) анамнеза, на основе которого пациент направляется на дальнейшие исследования мозговых структур.

  • КТ (компьютерная томография) – визуализация патологического очага на снимке;
  • МРТ (магнитно резонансная томография) – выявляет наличие опухоли, ее локализацию и размер, а так же наличие метастаз;
  • Ангиография с контрастным веществом (исследуют проходимость сосудов);
  • Рентген мозга;
  • Биопсия (пункция новообразования при подозрении на злокачественное течение процесса, с последующим гистологическим исследованием материала).

Данные методы исследования считаются наиболее информативными, и дают возможность распознать рак мозга даже на ранней стадии.

При подтверждении онкологического процесса, пациент направляется к онкологу, для назначения терапии.

Варианты лечения раковой опухоли

Лечение опухолевого процесса в мозге у взрослых начинается после проведенного консилиума группы врачей (невропатолог, онколог, нейрохирург, радиолог), которые в зависимости от локализации, степени течения и вида новообразования принимают решение о дальнейших способах борьбы с патологией.

Хирургическое иссечение патологического очага применяется только при диагностировании на первых стадиях в сочетании с химиотерапией. Возможно применение шунтирования, для снижения внутричерепного давления, вызванного скоплением ликвора в мозговых оболочках (при помощи катетера жидкость выводится в брюшную полость).

При доброкачественных образованиях (аденома гипофиза) широко применяется эндоскопический метод, который считается менее травматичным для нервных соединений и сосудов.

Применение химиотерапии (препараты вводятся в инъекциях либо назначаются для перорального приема) при первых стадиях опухолевого процесса, не считается основным методом лечения и назначается в комплексе с перерывом для оценки динамики патологического очага.

Лучевая терапия показана, если инструментальное вмешательство невозможно или как метод профилактики рецидива, после успешного удаления новообразования. Доза облучения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Применяют несколько методик данной терапии:

  • Брахитерапия (в очаг вводят радиоактивное вещество для разрушения атипичных клеток, здоровые ткани не подвергаются воздействию);
  • Наружные облучения (высокие дозы радиации пациент получает несколько минут в течение курса назначенного врачом).

Консервативный метод лечения на последних стадиях рака, направлен на облегчение симптоматики:

  • Обезболивающие препараты;
  • Противосудорожные;
  • Нейропротекторы.

Сколько живут при раке в мозговых структурах, зависит от вида опухоли и ее локализации. Выявление опухоли на ранней стадии имеет высокий процент полного излечения. Позднее диагностирование, и наличие метастаз, не подлежит инструментальному вмешательству и приводит к летальному исходу.

Многие обеспокоены, как избежать рака головного мозга — профилактика и забота о своем здоровье снизит риск возникновения патологии.

Здоровый образ жизни поможет не заболеть данной патологией и своевременно выявить опасные симптомы:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Закаливание организма;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Сбалансированное питание;
  • Соблюдение режима сна и бодрствования;
  • Исключение стрессовых ситуаций.

При первых патологических признаках, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Ранняя диагностика патологического очага в мозге способна вернуть человека к полноценной жизни или значительно продлить ее.

Рак головного мозга: как не пропустить первые симптомы

Рак головного мозга: как не пропустить первые симптомы

Опухоли головного мозга включают в себя все опухоли внутри черепа или в центральном спинномозговом канале. Опухоли образуются в результате неконтролируемого деления клеток и делятся на группы по первичному очагу и клеточному составу. Согласно первому критерию опухоли бывают «первичные», то есть те, которые развиваются из тканей головного мозга, его оболочек и черепных нервов, и «вторичные» — это опухоли метастатического происхождения, то есть когда метастазы попали внутрь черепа от рака, возникшего в других органах.

Последняя классификация опухолей центральной нервной системы по клеточному составу была разработана в 2007 году, в ней описано более 100 различных гистологических подтипов опухолей ЦНС, объединенных в 12 категорий. Чаще всего встречаются:

Нейроэпителиальные опухоли, которые развиваются непосредственно из мозговой ткани и составляют 60% от всех видов опухолей. Самый часто встречающийся вид — глиома. Заболевание имеет 4 степени злокачественности, может возникнуть в любом возрасте и в любой части головного или спинного мозга. Глиомы не излечимы.

Оболочечные опухоли развиваются из тканей мозговых оболочек. Менингиома — опухоль, растущая из ткани, окружающей мозг. Составляет до 25% от всех первичных внутричерепных новообразований.

Опухоли гипофиза (аденома гипофиза) формируются из клеток гипофиза. Часто развивается на фоне последствий черепно-мозговых травм, нейроинфекции, интоксикации, патологии беременности и родов.

Опухоли черепных нервов (невриномы) — являются доброкачественными опухолями, наблюдаются в любом возрасте, чаще у женщин. Прогноз заболевания благоприятный, после хирургического лечения заболевание устраняется без последствий для больного.

Диагностика

Из-за того, что опухоль располагается внутри черепа, своевременно диагностировать это заболевание сложно. Иногда опухоли больших размеров дают скудную симптоматику, а малые — сопровождаются яркими симптомами. Пока симптомы выражены слабо, больные редко попадают к врачам, человек обращается за помощью к специалисту лишь когда самочувствие начинает стремительно ухудшаться.

Типичными общемозговыми симптомами являются:

Головная боль — самый частый и ранний симптом опухоли головного мозга. Боль может быть тупая, непостоянная, распирающая. Характерно появление или усиление боли во второй половине ночи или под утро.

Типично возникновение или усиление головной боли при стрессах и физическом напряжении.

Рвота также типичный симптом, чаще всего возникает с утра, натощак и на фоне головной боли. Рвота не связана с приёмом пищи и возникает без тошноты. Иногда рвота возникает из-за перемены положения головы. Как изолированный симптом рвота отмечается у детей.

Возникает в форме приступов, при определённом положении головы. Обычно этот симптом проявляется на поздних стадиях заболевания.

Психические расстройства — на фоне ясного сознания отмечаются нарушения памяти, мышления, восприятия, способности к сосредоточению. Больные не могут вспомнить назвать имена близких, свой адрес, плохо ориентируются в пространстве и времени, становятся раздражительными, легкомысленными, агрессивными, склонными к немотивированным поступкам, проявлению негативизма или апатичными, вялыми. Иногда наблюдаются бред и галлюцинации.

Судорожные (эпилептические) припадки — могут быть первым симптомом заболевания, особенно должно вызывать подозрение возникновение их без видимой причины впервые в возрасте после 20 лет. Частота припадков обычно увеличивается.

Проблемы со зрением — чувство тумана перед глазами, мелькание мушек. Обычно симптом наблюдается по утрам. Может наблюдаться снижения остроты зрения, что без вмешательства может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте.

Также больной может жаловаться на отсутствие болевой или тактильной чувствительности, нарушение слуха или речи, гормональные расстройства. Больному может быть сложно сохранить равновесие, особенно с закрытыми глазами.

При наличии хотя бы нескольких из перечисленных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который оценит состояние пациента и направит на анализы, необходимые для выявления онкологической патологии.

К обязательным методам обследования относятся определение активности сухожильных рефлексов, проверка тактильной и болевой чувствительности. Если возникает подозрение на опухоль мозга, больной направляется на компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). По итогу этих исследований принимается решение о госпитализации больного в специализированный стационар. В онкологическом диспансере проводятся обследования, цель которых — подтверждение диагноза и решение вопроса о тактике лечения пациента.

Виды лечения

Опухоль головного мозга опасна для жизни в первую очередь из-за своего расположения в ограниченном пространстве внутричерепной полости. Но опухоли, даже злокачественные, не являются обязательно фатальными.

Для лечения обычно выбирается комплекс мероприятий, среди которых: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, радиохирургия, химиотерапия, криохирургия, а также проводится симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния больного, купирование болевого синдрома и снятие отёка головного мозга.

Прогноз на будущее

Успех лечения зависит от двух факторов — своевременной и правильной диагностики. Если лечение начинается на ранней стадии развития опухоли, выживаемость больных на протяжении пяти лет составляет 60-80%. А вот при позднем обращении и невозможности оперативного лечения пятилетняя выживаемость не превышает 30-40 %.

Добавить комментарий